2018年10月16日
第1次提问
医生你好,我今年30岁目前刚生完二胎两个月不到,两天前忽然觉得头昏昏的,然后一天之后就恢复正常了,去医院量了血糖,做了血常规和测量了血压都正常,后来又做了肝功能,发现低密度脂蛋白和胆固醇高,我应该怎么办?目前没有别的不舒服,头也不怎么晕了,我后续应该怎么注意,需要用药么?目前处于哺乳期

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2018年10月16日
陈亮医生
您好,感谢您的信任!现在这个情况主要是高胆固醇血症,从检查结果来看,超标还是比较多的,长期下去对心血管是不利的。我分析目前低密度脂蛋白胆固醇升高的主要原因还是由于您怀孕期间以及生完孩子之后这段时间营养过剩,吃得太好并且运动量减少等因素有关。而且从个人资料里我看到您目前的体重也确实超标得比较严重。脂质摄入较多而消耗较少,共同导致了胆固醇在体内的堆积。
目前的处理措施嘛,目前肯定不适合药物治疗。而且您还在哺乳,药物肯定会通过乳汁影响胎儿,加上药物都或多或少的副作用,肯定是不适合服药的。那么能够进行的干预措施,就是生活方式干预。饮食上结构调整一下,营养应以优质蛋白为主,例如蛋奶虾等等(但蛋黄要少吃),尽量减少高胆固醇饮食,例如大肉、肘子等等这些食物。这样的饮食结构也不会影响乳汁分泌,不会影响婴儿的营养。另外呢现在可以开始加强锻炼了,在带小孩的间隙还是要加强自己的运动,尽量将体重减下来十几二十斤,也会有利于降低胆固醇。
综上,目前的情况暂不需要药物治疗,以生活方式调整为主。两至三月后再复查看看,根据情况再调整。
希望我的回答能够解开您的困惑,如有不清楚的地方您可以继续追问,如果对我的回答感到满意,还请您给一个五星好评,祝您早日恢复健康!

TA的问答

今年32岁,105公斤,25岁发现有高血压,减肥后高血压症减轻,现在吃硝苯地平缓释片二,早上七点半一粒,下午四点半一粒。血压经常在:低压95到,高压140左右。控制得不是很好,应该吃什么降压药?陈大夫好!之前跟您咨询过,我这两天去做了血检。有个别指标有点问题,综合之前的问询,您看是否需要其他方面的对应?谢谢你好医生,我最近老是觉得心慌心跳加速,有几次直接上到150,160。平常觉得不舒服的时候基本都在110,120,130左右,大概持续时间在5分钟内。也没有运动或心情激动什么的,吃着早饭也会心跳加速。但有时候心率在90左右也会觉得心慌不舒服。有时候又会觉得先是胃部不舒服,像是饿了似空心感,然后就开始心跳加速心慌,完了还觉得胃胀,要打嗝。做了多次的心电图,都有STT改变,时有窦速过速,甲状腺也查过,也好的。也不知道哪里的问题,因为老是会觉得人不舒服,心里也老想着这个事大夫您好!我41岁,身高176,体重75kg。无病史。基本上每天都健身,走步至少1万步。平时也注意吃蔬菜和水果,但也是爱吃肉。18年体检血脂高,偶尔夜里突然醒来,感觉心跳快,脑充血的感觉。苹果手表测量心跳基本都是70上下,欧姆龙血压测试基本都是68/110上下。这个月这个感觉突然厉害,晚上躺下感觉伴着心跳,头部血流一股一股的,有几晚没有睡好。特别是感觉头皮下有紧绷感。上周就去看了神经内科,并拍了头颈部ct等3组片子,只有附件这个片子有点问题。医生告知有点问题但不大,注意健康饮食及开了阿扎伐他仃钙片(每日1片)、阿司匹林肠溶片(每日100mg一片)、心胸疏通胶囊(3粒)、心宁神片(4粒)。目前已经吃了3天。我的问题是:(1)是不是由于高血脂导致的症状?(2)是否还需要其他降血脂的药?(3)除了少油少盐健康饮食外,是否有哪些食物特别有帮助?(4)目前还是晚上躺下后头部伴随心跳的一股一股的感觉影响睡眠,是不是我太紧张?谢谢帮母亲代问: 女,65岁,第一次发病在2013年,感觉头晕就诊,确诊高血压,后服药2个月,情况好转,停药。期间无明显不适。 2020年初开始头枕部隐疼不适,耳朵发涨,血压180就诊,服药三天,血压降太低,医嘱停药。停药两周后,血压升高到250 以上,头晕,耳胀,手脚发麻,随即就医做了CT(请参考报告)。 服药期间,容易心慌,偶有轻微头晕。本人有家族高血压,糖尿病病史。长期睡眠不好,每天服用安眠药,饮食清淡,体重正常。 请问为什么每次服药后,血压降到很低,当地医生说降了就停药,但是停药,血压又飙高。有什么办法?每天吃安眠药会影响病情吗?病因是遗传还是综合原因?