你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任,根据你的描述,还这么前是4.5月龄的婴儿,三星期前因支气管肺炎和川崎病出了酒店,除了当时仍然有咳嗽,一天两三次,混合喂养。
综合上述情况分析与建议:
1.孩子前期有支气管肺炎和川崎病,经过治疗之后,咳嗽好转出院,现在咳嗽不多,一天两三次。
对于这种情况,其实妈妈不用太担心,没有太大问题,考虑恢复阶段。并不考虑支气管炎。
我们要了解,咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外 。不多不影响孩子的睡眠、胃口,不需要特殊处理。
如果真的因为咳嗽进行性的增多,呼吸急促,睡眠不好,精神状态差,胃口极差,发热持续的情况,需要医院及时就诊需要做血常规,胸片等检查排除质管肺炎。
至于所谓的马太止咳糖浆不推荐,药效并不明确,而且安全性不高,不推荐给小婴儿。
2.如果做眼睛的黄脓分泌物非常的多,需要警惕
细菌性的结膜炎,这种情况下需要抗感染的滴眼液,但我们一般会选择托百士或者泰利必妥,一次两侧各一滴,一天三次。
如果孩子经过治疗之后很快就好转了,但是后续还是发现会反复的流眼泪或者分泌物增多,需要警惕泪囊炎。主要是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,很容易引起继发性感染所致。
平常需要注意手卫生,可以洗干净手,每天给孩子按摩内眼角。如果出现有黄色分泌物多,可以滴泰利必妥或托百士滴眼液一般来说,六个月之内都会好转的。真的不好医院眼科通泪管,操作很简单。
这个与奶粉喂养没有相关性。
3.孩子左边眉毛上的皮疹,考虑虫咬性皮炎。虫咬性皮炎。现在孩子虫咬性皮炎引起的红疹并不是非常的严重,可以外涂炉甘石洗剂有帮助收敛的作用,如果效果不理想可以少许外涂糖皮质激素软膏,比如尤卓尔,一天一次就可以,这种激素软膏,局部皮肤短时间应用,吸收少,没有太大副作用,妈妈不需要太担心。
4.关于川崎病,因为孩子年龄小,又有冠脉扩张,所以风险还是比较大的,需要继续的长期随访和用药。孩子的血小板确实比较高,已经844,说明孩子有高凝的状态,这种情况下还是需要进行抗凝治疗的,所以阿司匹林和潘生丁(双嘧达莫)继续应用,这里需要用治孩子的血小板完全正常再考虑应用药物。
希望上述的意见对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复!