2018年10月16日
第1次提问
奶奶年纪比较大,脚后跟骨质增生,得了骨刺,走路比较痛,拍片看到有一个小尖尖,请问目前怎么处理比较好。已经打了封闭,准备再去医院。 我查了资料,看到比较合适的方法有1.换软底鞋,加鞋垫,可以缓解疼痛。2. 适度服用影响小的止痛药和消炎药。3.补充维生素D和钙片。4.热水泡脚,少走动。5.可能是走路姿势有问题,适度纠正。6.打封闭,可能会引起感染。 还有看到说可以手术,但是效果不好。 骨刺形成原理我已经了解了,奶奶是因为年纪大了,难免的,现在想问一下医生,目前情况怎么样可以比较好的缓解疼痛?还有我了解的这些方法可以实施吗?如果要吃维生素、钙片或者止痛消炎药,吃什么比较好,有什么注意事项?
2018年10月17日
李恒元医生
您好,感谢您的信任,老人的病情已了解。
您很厉害,跟骨骨质增生的大概情况您都已经了解了。
跟骨骨刺的形成多于足跟长时间的负重和磨损有关,当足跟关节出现磨损、破坏后,人体自身会进行自我的修复,硬化与增生,从而形成足跟骨刺,是人体一种自然的老化现象。
您说的这些方法部分是正确的。治疗的方法总体来说,
1、穿缓冲底较厚的运动鞋,给老人买一双好一点的运动鞋。
2、温热水泡脚热敷。
3、若疼痛明显,建议先从局部消炎镇痛药用起,如氟比洛芬巴布膏,副作用小,局部渗透效果好。若疼痛较重,推荐乐松片,每日三次,效果好,副作用也不大。
4、不建议反复封闭,有感染和跟骨坏死的风险。

谢谢,刚下手术,迟复为歉。

TA的问答

症状及患病时长:脚踝扭伤未治疗,6年未痊愈,行走久了依然酸累痛。 就医及用药情况: 最近就诊了 诊断为距腓前韧带损伤、踝关节不稳、踝关节撞击综合症、跗骨窦综合症 做了手术:距腓前韧带紧缩修补、跗骨窦清醒、关节清理、软骨修整 康复训练: 术后5.5周制动,只做了背屈练习。5.5周后复诊,医生说练得不够,开始做跖屈、背屈(自行改成下蹲)、脚内外翻、压脚背、弹力绳各方向抗阻练习、提踵。各练习都是按无痛微痛的原则 现在第7周了,背屈角度还差5度,跖屈只有165度,距腓前韧带处很僵硬紧绷,微微肿 需要解答的问题: 1.这样的恢复情况怎么样? 2.由于很紧绷,我自行加了跪地压脚背的练习,这样可以吗?会不会造成损伤? 3. 医生说三个月各角度功能完全正常,我这个差得远吗? 4.大概多久不再僵硬? 5.有没必要去康复科练习?症状及患病时长: 病人:家属 性别:女 年龄:49 就诊记录: (1) 2008年 腰痛,县里医生,骨科,诊断为腰间盘突出,医生说会瘫痪,手术风险高,当时严重卧床,大约1个月后,能蹒跚走路,慢慢生活自理(洗衣做饭等) 季节性疼痛,每年复发疼痛3-4次,疼痛从腰背 伴随到 双腿和未端(足部)浮肿,浮肿随后随着疼痛的减轻稍缓 每年都有,2008-2023,每次大的疼痛频率为3-4次 (2) 县城医生判断可能存在骨结核(但是没有做过结核杆菌阳性的测验),依据未知,据母亲那边理解,母亲她大伯有类似的症状,但是家里其他人包括我没有类似的症状,没有服用抗结核的药物。 2023年12月21号,腰痛,同时下半身延续到双腿剧烈疼痛,到县城医院,医生诊断结果:医生诊断建议: 见附件图片~ 附有 L3-L5单词多层CT平扫 影像。 CT无极云影像(见附件二维码): 身份证后四位:234x 暂未做过MRI 问题: 1. 想知道这个病状的严重程度?还需要查哪些指标?(因为后面会去线下医院就诊) 如果继续拖延,在家修养,风险如何? (因为需要继续劝说母亲就医,需要理解风险 是否存在比较好的治疗方案症状及患病时长:踝关节远端骨折,半年拆钢板,薛医生手术。术后拆线三天走路,伤口有一厘米表面裂开,用创口贴拉住伤口,静置休息11天,伤口结痂。 就医及用药情况:浙一复诊医生说可以走路,开了红霉软膏让涂在创口贴上软化创面。但走路一天,伤口出血,白色创面,分不清是痂掉了还是又裂了。 图片附前一张前几天结痂状态,后几张,今天走路后状态。 需要解答的问题:已用碘酒消毒,创口贴拉住,请问伤口是裂开还是结痂脱落,后续要怎么处理,是否仍然需要完全静置休息,能否少量正常走路。症状及患病时长:脊椎退行性改变 就医及用药情况:可以保守治疗好吗 需要解答的问题:可以不用手术治疗好吗医生您好我替我母亲问诊。 症状及患病时长: 左腿屁股骨头站起来和走路时酸痛。左腿(侧面)从膝盖到脚底也是站起来和走路时酸痛。从汽车走出来和坐立站起来困难。同时右腿膝盖有点酸痛。 就医及用药情况: 颈椎拍了ct,腰椎做了核磁共振见图片。,用药无。 需要解答的问题: 是什么原因导致,如何治疗?