2018年10月16日
第1次提问
19岁女 近一个月开始起成片的痘,大多集中在脸颊和太阳穴,右脸严重。请问这是过敏还是内分泌失调呢和我服用了一个月的优思明有没有直接关系(听说能祛痘但似乎是开始服用之后起的痘) 可以用什么药治疗呢 谢谢

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2018年10月16日
代丽美医生
您好,感谢您的信任。您面部有痤疮,也就是青春痘。痤疮,它的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。部分人与遗传因素有关,导致皮脂分泌旺盛,平时吃过多辛辣、油腻及甜食也会使皮脂分泌旺盛。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺及毛孔粗大。皮脂被空气中的氧氧化形成黑头。平时用油性、粉剂等化妆品或含游离脂肪酸的洗面奶也会导致角化异常、排泄不通畅。脂栓被空气中氧氧化可以形成黑头。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。建议您劳逸结合,少食辛辣、油腻及甜食,可以口服维生素B6抑制油脂分泌,外用阿达帕林凝胶抗炎、抗控制异常角化和粉刺形成。如果脓疱多、疼,可以口服多西环素、米诺环素。您可以同时用阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶或夫西地酸乳膏。阿达帕林凝胶可逐渐延长作用时间,每晚用一次,使皮肤有适应的过程。痘印需要用阿达帕林凝胶或果酸焕肤去除。阿达帕林凝胶有刺激性,但它对痤疮是很有效的。需要皮肤有关逐渐耐受、适应的过程,比如头几晚用了10分钟后洗掉,几天后用15分钟后洗掉,再几天后用20分钟后洗掉,逐渐过渡到用整晚不洗。让皮肤达到耐受的过程。凹陷性疤痕由抠挤引起,只能选择点阵激光了。
建议选用丝塔芙、安敏滋系列温和控油的洗面奶、化妆品。若无疑问请给予好评,谢谢
2018年10月16日
第2次提问
去皮肤科问了下,医生给开的克林霉素软膏和空总的痤疮颗粒。请问是不是阿达帕林软膏更好用 平常药店买到的痤疮颗粒能代替服用吗
2018年10月16日
代丽美医生
您好,阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶为治疗痤疮的一线药物。您的痤疮颗粒应该是排毒通便的,可以口服,谢谢

TA的问答

只有左手有黑色一点点 之前没有的 右手也没有 没什么其他不舒服症状 请问是什么原因?一个月左右了,身上开始起痘痘,但多为小红豆豆,大多是腿上,后背上起,过半个月快要好的时候又开始起,反复起痘痘,现在腿上都是痘痘印,黑色的,近一周突然开始起大疙瘩,和类似于蚊虫叮咬后,大概有七平方厘米的大红印,有些痒,大疙瘩起在两大腿根部后面,两个大腿根都有,大红印在后背上方,下方有三四个大红疙瘩,都比较痒,身上还在起小红痘痘。最近半年发现手脚开始长毛,这两个月长的比较快了,而且还长,越来越密,以前我是连汗毛都没有的,没有家族遗传,最开始是小腿长几根,后面就手,现在大腿手指手背都长了,而且要长毛的地方毛孔好像鸡皮肤一样手背都长满了,两个月左右有一次过敏。除了脸上全身起红点。说是过敏,吃了过敏药后四五天才完全消夏去,后面就开始越长越多了,我这种情况是多毛证码?验了性激素六项正常范围内,雄激素正常,现在毛还蛮长的,长出来的不是汗毛,比汗毛颜色深,现在腿有毛孔,以前没有的,大腿现在也开始长出来了,还不长,大腿就这半个月开始长的。脚气,脚步瘙痒,脱皮,挠破后有小水泡,唯达宁喷过也没有好转你好代医生,我家小宝男孩4个月湿疹反复,今天来医院看皮肤科,医生给开的重组人表皮生长因子溶液和透明质酸修护生物膜,还有力言卓,这些可以用吗?