2019年10月11日
第1次提问
医师您好,我今年23岁,才检查出有牙根囊肿,平时没什么感觉,下面两颗智齿是龋齿还没拔,平时不疼。 18年十一月洗牙时拍过一次牙CT,那个片子上也能看出牙根囊肿,见下图一。 今年10月9号在口腔诊所的CT检查结果,见下图二和图三,确定为牙根囊肿。 请问这要怎么治疗呢?放任不管会怎样?只能通过手术治疗吗?

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2019年10月11日
郑琼丹医生
您好!您的左上前牙区确实是患有根尖囊肿。在两次的ct片上均能看到。这个多数病人是没有主观症状,多在拍摄牙片时发现,是需要处理的,不可以放任不管,不处理的话牙槽骨吸收范围会进一步扩大,破坏骨壁及邻近牙齿。从片子您唇腭侧的骨壁均接近破坏,壁已经很薄了,还是建议尽早处理!
治疗的话由于您的囊肿范围较大,只能通过手术。手术之前需要先在口腔内科或者牙体牙髓就诊检测牙髓活力,先处理无活力的牙齿进行根管治疗,然后再进行根尖囊肿切除术。
感谢您的提问,希望我的回答能帮助到您~
2019年10月11日
第2次提问
谢谢医师,我患有慢性鼻窦炎七八年左右,请问这个位置的囊肿会影响鼻窦吗? 被破坏的骨壁还能长出来吗? 这个手术需要住院吗?大概多久能治好呢?以及治疗费用大概什么范围呢?
2019年10月11日
郑琼丹医生
目前的囊肿范围并未累及到鼻窦,还有些距离的,及时处理不会影响到鼻窦。
从提供的几个断层面上看,骨壁还没有穿透,牙槽骨吸收较严重,囊肿挖除后骨质慢慢会再生的。
手术可门诊做也可住院做,但考虑范围较大最好是住院做。属于小手术,不必太紧张。
术前需要先做根管治疗,一般会一次性做完,再安排手术时间,整个周期需要看医生的时间安排。一般3天~2周应该做完了。
后续术后3个月、6个月、1年需要定期复查拍片。
费用每个医院价格不等,需要咨询您就诊的医院了解详情。
2019年10月11日
第3次提问
好的,医师请问我两只蛀牙的智齿最好是在手术前拔掉还是手术后呢? 这种囊肿形成原因是什么呢?大部分人手术后会复发吗? 非常感谢以上您耐心细致的回答。
2019年10月11日
郑琼丹医生
如果您选择住院手术的话,可以在手术同时拔除智齿。如果选择门诊手术,一般建议手术后再拔智齿,先处理相对更紧急的问题。
囊肿一般是由根尖周的慢性炎症引起,而根尖的炎症多由牙髓坏死感染扩散至根尖导致。您是否以前有过左上前牙区的外伤史或咬合创伤史?导致了您左上前牙区的牙髓慢性坏死。
做过完善根管治疗和彻底的囊肿摘除,一般不易复发。

TA的问答

症状及患病时长:牙根炎,现在牙不疼,但是牙龈肿出来了。 就医及用药情况:拍了x片 需要解答的问题: 对这颗牙直接进行治疗,痊愈率能达到百分之多少,大概费用是多少?如果痊愈率太低,拔掉是否也就可以解决这个问题?症状及患病时长:牙周脓肿10天以上,一开始,刷牙用力过度,牙冠旁的内侧牙龈,出现米粒大溃疡,很疼,三天后脓肿,又三天后牙齿下段牙龈内外侧出现脓肿牙齿松动,然后就去医院了 就医及用药情况:下右二,三天前拍片清创打药今天医生建议根管治疗,或者直接拔掉,盐酸米诺环素速软膏 现在牙齿松动,按压脓肿有强烈痛感,咬合牙齿轻微不适没痛感,。刚才找牙科诊所看了下片子,说牙齿恢复不了因为牙下没骨头,旁边的牙齿能看到骨头,但也在萎缩,要拔牙要拍全片看其它牙齿是否有隐患 需要解答的问题:牙齿有没可能恢复正常咬合力,不松动。 应该去医院治疗还是牙科诊所? 牙科诊所说的是否正确症状及患病时长:补牙12年,6年左右的时候有打钉子的地方有酸胀过,后面没症状。 就医及用药情况去补牙,医生找不到蛀牙的地方,就去拍了一个x线。未用药 需要解答的问题:打了钉子下面那个牙齿有囊肿,现在没症状。囊肿需要治疗吗?医生您好!我这几年都有刷牙,吃东西出血的情况。这几天我上排门牙以及附近四颗牙齿感觉很紧涨(间断的,特别是刷牙后比较明显),并且上排门牙以及附近牙齿有一些轻微松动,然后今天紧涨感减弱后牙龈就发炎疼痛,左门牙以及右门牙右边的那颗牙齿的牙龈是黑色。我一个月前去医院洗了牙齿并且补了一颗牙,还有一颗牙是深龋,医生说观察一下看看要不要根管治疗,医生洗牙的时候说我可能有牙周炎,牙槽骨有点吸收,洗完牙后几天牙齿有紧绷的感觉也是上排门牙附近(过几天就好了也没有牙龈痛就没有在意)。请问一下医生,我现在是什么病症应该要怎样应对?(我现在一天刷三次牙,饭后漱口,每天用一次牙线。)症状及患病时长:刚发现,未知患病时长 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:请问医生这是不是蛀牙,还是其他的疾病