2018年10月16日
第1次提问
您好,我父亲59岁,最近感冒,半个月未见好转,有头晕后头疼的症状,吃不进饭,后去当地医院检查为严重心衰,超声单子如下。请问他这个心衰由什么引起?有无有效治疗的可能?

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2018年10月16日
秦芳医生
您好,检查结果我已看到,您父亲是存在左室扩大,射血分数降低的情况。引起心衰的原因有很多,其中,缺血性心脏病是最常见的类型,此外,瓣膜病、心肌病、心肌炎、长期未控制的高血压、甲亢、贫血等等也是心衰的原因。从您父亲的年龄来看,应先筛查一下是否有冠心病。

冠心病患者会出现发作性的胸痛或胸闷,多在剧烈活动时出现,持续数分钟可以缓解。你父亲出现过这种情况吗?

不论各种原因引起的心衰,首先要完善检查明确引起心衰的原因并进行针对性的治疗,其次要坚持长期口服“金三角”药物,具体的要根据患者的血压及容量负荷程度开具。可以延缓心衰进展。
2018年10月16日
第2次提问
我父亲窦性心律不齐,下周准备去贵院就诊,预约了黄洁专家的特需号,是否与专家擅长的对症?还有他能坐飞机吗?
秦芳医生
窦性心律不齐问题不大;黄主任是心衰领域的专家,与专家擅长的对症;如果近期没有活动气短,咳粉红色泡沫痰,少尿心累等心衰发作症状,可以坐飞机。
2018年10月16日
第3次提问
谢谢您,能否从超声单子上看出他心衰的严重程度,以后是不是要注意保暖,怕冷怕感冒?冬天去海南等热带地区对他身体是否有利?
2018年10月16日
秦芳医生
是的,引起心衰加重的最常见原因就是感染,比如感冒,肺炎等等,要注意预防,除了选择去海南避寒等措施,还可以选择流感季节注射流感疫苗。

心衰严重程度并不完全从超声上评估,还要结合症状。单从超声来看,射血分数32%,属于较低水平,正常至少55%。

心衰患者应完善检查,明确病因,规律服药,此外,生活中应避免劳累、情绪激动,应注意控制水和盐的摄入,注意有无水肿等情况,如活动耐量
降低、水肿疲劳加重,应及时就诊。