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2018年10月15日
这是我最近做的检查结果，医生说我有肝硬化，给我开了六味五灵片让我吃三个月，然后复查，我想咨询一下，我这个很严重么，还能活多久
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2018年10月15日
您好！感谢您的信任！
您提供的资料我已经仔细看过。目前对肝硬化的诊断持保留意见，至少目前诊断肝硬化的证据不足。
首先不知道您的肝病史时间有多久了？是什么原因引起的肝病，因为您的检查结果显示乙肝表面抗原和丙肝抗体都是阴性的，应该不是乙肝和丙肝病毒感染引起的肝病，那么会是什么原因？酒精？药物？自身免疫？寄生虫？遗传代谢性疾病？……这些目前都不明确，需要进一步检查各项病毒指标，自身抗体系列，特种蛋白等。
其次，从目前提供的检查来看，确实有肝功能的损伤，但是不算严重，至少不是典型的肝硬化失代偿期肝功能表现，但是不除外有肝内胆管系统损伤，也就是不除外有原发性胆汁性胆管炎存在。但总体来说肝损伤并不算很严重，当然目前针对肝功能损伤检查不够全面，还需要做肝功能全项，凝血功能，蛋白电泳等检查明确。
然后再来说说肝硬化的诊断问题，目前确实是存在脾大脾功能亢进的问题，这也是肝硬化患者常见的并发症，但是，一定要注意，有脾大脾功能亢进不一定等于肝硬化，也有其他的一些原因可能会导致脾大脾功能亢进，比如一些血液病，特发性门脉高压等，所以如果要鉴别是不是肝硬化引起的脾大脾功能亢进，需要完善其他的检查来明确。最直接最准确的就是肝活检，但是您的血小板太低做肝活检有出血风险，所以建议做肝脏弹性测定和腹部CT及三维血管重建，同时进行胃镜及肝脏储备功能检查，通过以上检查来判断。
总体来说，您目前有两个问题，一是引起肝损伤的原因不明，二是肝硬化诊断依据不足，需要进一步完善检查来明确。
至于预后能活多久，要等做完检查最后的诊断明确，病因搞清楚再判断。粗略的来说，目前您的肝功能还好，预后不会太差。不过还是完善检查再评判更好，该做的检查上面都有提到。
总之，在诊断不明确的情况下一切皆有推翻的可能，不用太悲观。以上希望对您有所帮助。谢谢！
您提供的资料我已经仔细看过。目前对肝硬化的诊断持保留意见，至少目前诊断肝硬化的证据不足。
首先不知道您的肝病史时间有多久了？是什么原因引起的肝病，因为您的检查结果显示乙肝表面抗原和丙肝抗体都是阴性的，应该不是乙肝和丙肝病毒感染引起的肝病，那么会是什么原因？酒精？药物？自身免疫？寄生虫？遗传代谢性疾病？……这些目前都不明确，需要进一步检查各项病毒指标，自身抗体系列，特种蛋白等。
其次，从目前提供的检查来看，确实有肝功能的损伤，但是不算严重，至少不是典型的肝硬化失代偿期肝功能表现，但是不除外有肝内胆管系统损伤，也就是不除外有原发性胆汁性胆管炎存在。但总体来说肝损伤并不算很严重，当然目前针对肝功能损伤检查不够全面，还需要做肝功能全项，凝血功能，蛋白电泳等检查明确。
然后再来说说肝硬化的诊断问题，目前确实是存在脾大脾功能亢进的问题，这也是肝硬化患者常见的并发症，但是，一定要注意，有脾大脾功能亢进不一定等于肝硬化，也有其他的一些原因可能会导致脾大脾功能亢进，比如一些血液病，特发性门脉高压等，所以如果要鉴别是不是肝硬化引起的脾大脾功能亢进，需要完善其他的检查来明确。最直接最准确的就是肝活检，但是您的血小板太低做肝活检有出血风险，所以建议做肝脏弹性测定和腹部CT及三维血管重建，同时进行胃镜及肝脏储备功能检查，通过以上检查来判断。
总体来说，您目前有两个问题，一是引起肝损伤的原因不明，二是肝硬化诊断依据不足，需要进一步完善检查来明确。
至于预后能活多久，要等做完检查最后的诊断明确，病因搞清楚再判断。粗略的来说，目前您的肝功能还好，预后不会太差。不过还是完善检查再评判更好，该做的检查上面都有提到。
总之，在诊断不明确的情况下一切皆有推翻的可能，不用太悲观。以上希望对您有所帮助。谢谢！
2018年10月16日
医生说是喝酒导致的，让我戒酒，我会好起来么，吃六味五灵片的话
2018年10月16日
您好！不管是什么原因最好都要去完善检查，现有检查对判断病情是不全面的。虽然肝硬化目前还很难逆转，但如果是酒精性肝病戒酒是最重要的，如果能彻底戒酒加上药物治疗，至少病情不会再进展，或许骨骼慢慢好起来，祝您好运！
TA的问答
症状及患病时长：
62岁男性，重度酒精肝，目前有腹水、黄疸、消瘦等，在河南省人民医院诊断为肝硬化失代偿期，今年2月中旬身体不适住院，肚疼难受、腹水过多。此前长期饮酒，无乙肝甲肝之类。
经过治疗，4月15日彩超腹部有9mm腹水，4月20日彩超腹部有23mm腹水。
就医及用药情况：
3月22日在安阳市滑县人民医院救治，3月25日转至河南省人民医院救治，4月8日出院，目前转至安阳市滑县中医院救治。
大致思路就是：输蛋白、利尿、保肝护胃、消炎止痛。
用药：输液（白蛋白、艾司奥美拉唑、输维生素、清开灵+氯化钾、硫普罗宁），以及一些便于排泄的中药汤药。还有乳果糖也持续在喝。
需要解答的问题：
1、肝硬化失代偿期是否只有保守治疗和肝移植两条路？小农家庭，能否承担肝移植的风险和成本呢？
2、肝硬化失代偿期能否逆转成代偿期？常规预测，大概有多久生命？
3、在保障不吃尖脆硬食物、降低血氨的前提下，还有哪些需要谨慎注意，以及做些什么事情可以提前预防呢，哪些药物可以提前准备呢
附件（最新抽血检查单，以及从河南省医出院诊断、附带病人自身面容）症状及患病时长：没有什么症状。自小就有
就医及用药情况：无治疗
需要解答的问题：一直都有定期检查，每次医生都说不用治疗，就一直没在意。现在要备孕，又怕影响到小孩。我现在这种情况怎么去治疗？？症状及患病时长：1970年女：严重口臭；牙齿发黄；有过幽门螺旋杆菌病史；胃口很好；身体瘙痒
就医及用药情况：有过幽门螺旋杆菌病史，目前暂未用药
需要解答的问题：
1.可能病因
2.就医方式，比如挂号门诊
3.治疗方式
望医生解答帮助6号验的血，让住院治疗，当时没床位，让等，医生给开了药，吃了5天，又验了血，这个需要住院治疗吗，症状及患病时长：伍主任您好，我母亲，女，68岁，今年1月开始患脑梗，目前已经手术（颈动脉支架），在康复中。在住院期间，发现是慢性乙型病毒性肝炎（小三阳），在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药（恩替卡韦），但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况，看有什么用药禁忌，未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您
就医及用药情况：
需要解答的问题：
