59岁，2010年11..查出卵巢癌4期。2O14年复发，转移脾脏已切除。2015年CA125指标168化疗后正常。做核磁共振发现盆腔右侧淋巴结影0.8cm，以后每年复发，都只有125高，两至三月才升到一百多，但都在医院做化疗。今年5月份做核磁共振与15年比较，淋巴结影长到3Cm，并有右骼肌周围筋膜肿胀，同时做了派克CT，结果基本与核磁共振差不多。现在想问，只有淋巴结节影，除了125高，其它指标不高，是复发还是髂肌发炎节起淋巴结节影？双侧腹股沟未见肿大淋巴结。有髂骨痛。谢谢。|肿瘤科|丁香医生

2018年10月15日

第1次提问

59岁，2010年11..查出卵巢癌4期。2O14年复发，转移脾脏已切除。2015年CA125指标168化疗后正常。做核磁共振发现盆腔右侧淋巴结影0.8cm，以后每年复发，都只有125高，两至三月才升到一百多，但都在医院做化疗。今年5月份做核磁共振与15年比较，淋巴结影长到3Cm，并有右骼肌周围筋膜肿胀，同时做了派克CT，结果基本与核磁共振差不多。现在想问，只有淋巴结节影，除了125高，其它指标不高，是复发还是髂肌发炎节起淋巴结节影？双侧腹股沟未见肿大淋巴结。有髂骨痛。谢谢。

2018年10月15日

廖圣银医生

你好，感谢您的信任。您的资料已查阅。

患者59岁女性，2010年初诊卵巢癌IV期，14年后多次复发转移，出现淋巴结增大，CA125升高，都行化疗。今年5月磁共振发现淋巴结明显增大，且合并CA125的升高，PET-CT也提示高代谢，综合起来看，还是考虑卵巢癌病情进展恶化，如果是淋巴结炎CA125也不会升高，磁共振增强一般也没有强化，所以肿瘤复发还是明确的，接下来还是建议化疗控制病情。能否把前期的治疗出院小结上传看看？前期八年的治疗也很成功。

2018年10月15日

第2次提问

今年4.23磁共振结节影为3.0放疗26次后休息一个月，在次磁共振，结果为，结节影为2.9比前减小，扫及的骼肌周围筋膜肿胀，随访。这个是7.26日结论，当日125为17.1。9.22检125为65.5，今天查125为149.7。谢谢

2018年10月15日

廖圣银医生

晚期卵巢癌的治疗还是以化疗为主，前期4月发现肿瘤病情局部进展后做了局部放射治疗，如果没有行全身化疗，而且CA125进行性升高，个人觉得放疗的价值在卵巢癌治疗方面疗效有限，现在也应该继续给予全身化疗。