2018年10月15日
第1次提问
流鼻涕咳嗽三天,今天下午开始发烧,温度38.6度,吐了两次,但是像是咳嗽导致的,没有消化不良的味道,9月底急性支气管炎用过一个星期的药,9月27号下午停药恢复。刚刚做了血常规,请问这是细菌感染吗,孩子上次也是细菌性的,刚上幼儿园,这次应该怎么用药?

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2018年10月15日
温勇晖医生
家长您好,感谢您的提问,如您所述孩子的情况,孩子流鼻涕、咳嗽3天,伴发热半天,考虑是急性上呼吸道感染(感冒),感冒大多是病毒感染引起的,主要影响鼻子、喉咙、鼻窦、也可能影响声带。从接触病毒到产生症状和体征(潜伏期)一般2至3天。可以引起打喷嚏、鼻塞和流涕、嗓子痛、咳嗽、低热、头痛和乏力。自然病程7~10天。常见病毒有呼吸合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒、某些肠道病毒等,一般有自限性,有些孩子会合并呕吐、腹泻等消化道症状,小儿的感冒也易混合细菌感染,表现为感冒症状加重,热峰更高。
学龄前正处于幼儿园集体的环境中,一旦有人得感冒,同伴或同学间容易发生交叉传染。孩子感冒后除了休息外,孩子食欲多减退,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励孩子多饮水,防止脱水。可给予一些富含维生素C的水果或果汁。
从您的孩子的血常规来看,白细胞计数及中性粒细胞计数升高,考虑细菌感染,呼吸道细菌感染常见细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,可予二代头孢类抗生素治疗。
2018年10月16日
第2次提问
对了,之前是用的头孢克圬,给与33mg/次,这次是用希刻劳吗?家中还有头孢克圬,可以继续使用吗?用量多?这两种的区别是?用哪种更好?
2018年10月16日
温勇晖医生
头孢克肟是三代头孢类抗生素,希刻劳是二代头孢,两者抗菌谱有所不同,建议使用希刻劳。头孢克肟暂不使用。

TA的问答

宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢 症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重 用药情况:婴儿保湿霜女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。 这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。 1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。 2.怎么判断女儿是否得了鼻炎? 3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢? 我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。 谢谢小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。 今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。 今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。 想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有