2019年10月11日
第1次提问
男59岁患者,kpa型 第一期是pad方案 但后来因为出现了心脏淀粉样变,有房颤,第一期的第三针开始红药水停了,到第二期被告知换了vd方案 ,一周次碰替佐米加地塞米松,8期后评估考虑部分缓解…9月10号开始进行维持治疗(一季度打一期vd)10月3号打完维持治疗的第一期vd的第四针就出院了,除了定时会来的腹泻以外 这次他手还长了这些感觉像汗疹一样的东西 指痒不痛 他说之前换季就有了,然后右边倒数第二颗大牙 他还说有牙龈肿痛的感觉。不知道是否和这个病有关。以及我现在可以怎么做?

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2019年10月11日
周炼炼医生
您好,感谢您的提问和信任。正在回复其他患者,请您稍等一下,会尽快回复您。抱歉。
2019年10月11日
周炼炼医生
您好,抱歉久等。
据您的描述,患者为多发性骨髓瘤。一周期用的硼替佐米+柔红霉素(类)+激素的化疗方案,后改多周期硼替佐米+激素化疗,并维持。
1.手上的汗疹不一定与治疗及本病相关,建议皮肤科就诊明确。
2.因为患者一般有滴双磷酸盐(唑来膦酸或伊班膦酸等),出现牙龈肿痛,应警惕颌骨坏死的可能,建议口腔科就诊行ct或x线等检查明确。
3.据八周期复查缓解后,据离现在多久了呢?有没有再复查呢?

TA的问答

医生您好,2020年11月买了一个床头柜,平时抽屉都基本不打开,今天偶然打开抽屉发现味道很大,我就买了甲醛测试盒测试,发现床头柜0.6(超标),室内甲醛0.1(达标) 我现在怀孕4个月了,对小孩有影响吗?您好,医生,我老婆轻微β地中海贫血,我老婆0型血,我a型,我不会地中海贫血,现在我老婆怀孕34周,从孕12周到30周,我老婆的血红蛋白从111g/L一直下降到92g/L,30周查了铁蛋白(FER)查的结果为7.04ng/ml。诊断结果是中度贫血,凝血酶原时间9.2。每天吃牛肉牛奶,粗粮,然后到了34周了,让医生开下血常规,医生建议过半个月再去检查血常规,医生说也吃不了药,补铁也没有用,如果后期贫血严重只能输血,晚上又找了私人医生做b超,说胎儿头部偏小一周,胎儿有贫血情况。想问下医生我老婆这种情况有药吃吗,吃什么药,还有胎儿贫血是因为什么,挺害怕的周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。周医生,您好,我目前怀孕五个月,我的房子买的二手房,装修都有十年了,我们是19年住进去的,房子都没味道,卧室衣柜都是用原来的,这几天自己用网上买的测试仪器测试卧室甲醛正常,然后我床边放了一个床头柜,是19年买的,一直也没多想,最近心血来潮想验下甲醛,就在床头柜抽屉里面测试,发现是抽屉里面超标了,我平时睡觉不关门窗,床头柜抽屉没打开,窗户打开一点但是窗帘会拉起来,门是打开,而且床头柜就在我睡觉这头,我想说那我这怀孕五个月对我宝宝有没有影响啊?相当于这个床头柜抽屉在我边上度过了那么久!您好医生,想咨询您一下出现以下血常规的情况需要复查吗?没有明显的难受或者异常,体检其他的肿标尿常规和基础生化都是正常的。