2018年10月15日
第1次提问
男 3岁 体重(kg):16 患病时长:一周内 病情描述:你好医生,我家孩子这两天总是发烧,并且发烧到38度多,都不退烧,而且他吃了饭就吐,总是呕吐,请问一生中这是怎么了
2018年10月15日
童鹏医生
你好,依据你的描述要考虑胃肠型感冒或者是目前流行的诺如病毒感染的消化道疾病!“胃肠型感冒"通常是指患儿感冒后,流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染的症状常并不明显,而主要表现为食欲差、呕吐、腹泻等胃肠道症状。如果患儿出现食欲不好、呕吐、腹泻、发热等症状,不论这些症状是呼吸道感染的并发症状还是胃肠道感染的原发症状,其诊疗过程有很多相似之处:对症治疗
止吐、防脱水:当孩子出现呕吐并伴有发热时,缓解呕吐,保证水分和电解质的摄入是头等重要的。大部分患儿通过口服补液成分可以弥补体液的丢失,不发生水、电解质紊乱。但如因为呕吐不能进水,或喝了就吐,应考虑静脉输液补充液体。关注患儿尿量是判断脱水与否的重要指证,如尿量明显减少,应考虑有脱水,此时应加大液体摄入量或静脉补液。饮食:喝水几小时,呕吐基本缓解后,可考虑吃一点粥、面条等易消化的食物。之后要注意病人的饮食调理 ,应少量多餐地吃些清淡、易消化的食物 ,避免进食油腻和带有刺激性的食物 。“胃肠型“感冒大多不会导致严重并发症的发生,病程约7-10天可逐渐恢复。患儿的腹泻呕吐缓解后,其食欲恢复常比较慢,家长不要着急。
童鹏医生
诺如病毒感染则是各年龄组人群均可感染,但主要感染对象是儿童。一般感染后 48 小时内,患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状,以呕吐症状更多见。冬季又是诺如病毒暴发流行的高发季节,故也被称为「冬季呕吐病」!目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。对于诺如病毒,目前既无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。好在它是一种自愈性的疾病,和感冒一样。只需要进行对症治疗即可,如果发烧就退烧,腹泻就止泻。值得注意的是,症状消失后的 3 天以内,身上携带的病毒仍然具有强传播力。所以,痊愈后的 3 天,最好不要去人群聚集的地方,以免造成病毒的再次传播。

TA的问答

我家宝贝8个半月,女宝,基本奶粉喂养每次便便都很干都哭的厉害,拉的像羊屎蛋蛋,持续两个月了,每两三天拉一次(出生到现在基本都两天拉一次)试过很多办法都不管用,怎么办?1、汉臣式益生菌吃了一个月了没效果;2、小儿推拿也做了当时有点效果不做后又开始便秘;3、奶粉也换了没效果,换成合生元派星奶粉;4、辅食现在一天1到2顿,加的有蔬菜、水果也有吃,只不过都吃的不是很多;4、宝宝不爱喝水,每次只喝一点点,就差强行灌了。怎么办?有什么方法?叫医生看过肛门倒没有出现肛裂什么的,医生就说慢慢开始吃饭就好了,可是到现在还是一直这样。怎么办?医生你好,跟您描述一下情况。男孩,现10月+,这几天便秘,拉屎都是一坨一坨的拉,还带有血丝。这一两个星期开始不爱喝奶粉了,米糊也不怎么爱吃,就吃粥,一天大约喝三四次母乳。我这几天也是便秘,发热气。不知道他是不是喝了我的母乳才便秘?要给他吃些什么药或者食物?谢谢!医生好,我家宝宝两个半月,一周前有些受凉,有可能是被妈妈感冒传染了,去医院检查后肺部没有问题,医生开了点白蕊颗粒。今天是第六天,宝宝精神正常,能吃能睡,大便比平常稍微多一次到两次。但是有个问题就是鼻子一直不通,严重影响她呼吸,刚开始两天有清鼻涕流出,这几天已无,但是严重呼吸不畅,被憋得不行,睡觉都被憋醒,现在是每天用吸鼻器清洗两次,但是依然鼻塞,不知是否有解决办法?2个月24天,男,咳嗽,低烧(38°左右),进食和睡眠都还可以,精神也还好刚出生两天,不哭,不尿,拉点屎,肚脐三寸感觉腹胀,有中很怕冷的感觉请问医生这是怎么了?