2018年10月15日
第1次提问
我是52岁男,体检报告显示肝的部分,谷丙转氨酶109.2,比参考值最高指数高出约70,谷草转氨酶80.4,比参考值最高指数高出约43,y-谷氨酰转肽酶332.9,比参考值最高指数高出约280。是不是肝上已经出问题了?是不是有肝硬化或者其他的问题?平时喝酒应酬比较多,几乎每天都喝酒。

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2018年10月15日
彭东子医生
您好,感谢您的信任和提问。

转氨酶异常提示肝脏功能受损了。

补充提问:
1,请问您腰围多少?
自己觉得有没有恶心,呕吐,不想吃饭,或者食量减少,不想闻油烟味,小便变的黄一些了等等其他不舒服?

2,请问您饮酒多少年了?
喝的是什么酒,多少度?一般每天喝多少毫升?

3,以前有没有脂肪肝,乙肝等肝脏疾病?

4,近期有没有吃什么药物、保健品等?有没有长期吃什么药?

5,您的体检是6月份的,后面有没有复查,有没有查胆红素、腹部彩超、病毒性肝炎全套等?有没有吃护肝的药物?
彭东子医生
请有空的时候,按顺序逐一回答以上问题,待您回复后我在详细给您提供建议。
2018年10月15日
第2次提问
1.腰围大约2尺7,约90cm左右,身体并没感觉有什么不舒服,但因为长期喝酒,胃肠不好,经常有腹泻,胃部反酸等问题。 2.饮酒大约有25年左右,目前喝酒大约是一天一斤左右,几乎是每天都喝,景阳春酒,32度居多,不出去喝酒,在家喝的时候大约是喝2两,自己泡的酒,50度左右。 3.一直有脂肪肝,没有乙肝。 4.一般吃胃药比较多,因为喝酒喝的胃不好,平时长期吃一些保健品,比如说鱼油,维生素C之类的。 5.没有复查,没有吃护肝的药。
2018年10月15日
彭东子医生
1,建议逐渐戒酒

2,您长期大量饮酒,每日酒精量超过了酒精性肝病的诊断标准,酒精性肝病存在的。
但是不排除合并有其他肝脏疾病。

3,体检是4个月以前的,时间有点久。
建议医院复查肝功能、血常规、腹部彩超、病毒性肝炎全套等检查,复查的同时排查其他肝脏疾病

4,饮酒对肝脏损害大,长期饮酒可引起肝炎、脂肪肝、肝硬化等,对于酒精性肝病,戒酒就是最首要的治疗。是不是有肝硬化,要结合症状,血常规结果,腹部彩超结果等等来综合分析的。

如有问题可以继续追问。

TA的问答

医生,昨天晚上睡觉前我喝了一罐冰镇可乐,然后就去睡了,半夜感觉有点呼吸困难醒过来,然后想呕吐,吐了两口水,肚子很胀,然后感觉心慌心悸,实在太困了我喝了点水趴着睡。今天晚上起来,我拖了地还是感觉肚子里有气,肚子涨涨的,主要是心脏感觉不舒服特难受,心慌心悸的感觉,刚才坐电梯上来那种呕吐感更强烈了,又吐了两口水,请问我要怎么办好难受呀😭😭😭昨天是我月经第一天,中午睡觉时吹空调着凉了,下午加班到六点回家,饥肠辘辘,开始头晕想吐,肚子剧痛,六点半到七点吃了晚饭,缓解了一些。七点吃了布洛芬止疼,开始睡觉,全身乏力头疼,畏寒,睡不着,10点测体温38.5度。吃了馒头牛奶鸡蛋,继续睡觉,觉得很热,出汗,心跳加速,整宿没睡好。 今天早上还是38.3度,七点吃了布洛芬,继续休息,中午吃了盐酸小劈碱,补液盐,益生菌,六点吃了布洛芬,到现在七点39.4度,精神尚好,头疼,耳朵疼,肚子偶尔巨疼,多屁,偶尔想吐但压下去了。 用药情况:医生您好,吃东西不消化,做检查有幽门螺旋杆菌阳性做胃镜有轻度糜烂,总是感觉精神状态不好,乏力失眠。希望医生能开一下效果明显对胃刺激小的药,以及食疗的方子,谢谢!本人33岁。11月6日开始感觉喉咙肿,自行购买罗红霉素,蒲地兰消炎片,咽炎片。9日开始出现吞咽口水梗阻(吃饭喝水没问题),感觉喉咙肿。吃罗红霉素到11号,症状没减轻,同时感觉胃部不舒服胀气,不停嗳气,有点点胸骨中间疼。12号去马王堆人民医院耳鼻喉科做了喉镜,b超检查淋巴结及甲状腺。结果:考虑淋巴结及返流性咽喉炎。可能是心里作用,看完之后喉咙没那么不舒服了。胃部反应就比较大了,停服罗红霉素,感觉胸骨烧灼,上腹烧灼,喝水都嗳气。开始吃雷贝拉佐,马丁林。吃了几天腹胀和嗳气有所缓解,最近两天就是胸骨一直不适,隐痛吧。还是有点点胃胀。现在最担心食道癌。本人8月底开始拍过胸部ct,当时未发现异常。想请问如果是食道癌,两三个月可能发展成中晚期吗(ct不能检查早期食道癌)?第二个本人比较焦虑也不耐受,一定要做胃镜吗?如果做胃镜是要前一天晚上不吃喝第二天早上一去就可以做吗? 基本情况:弟弟今年18岁,读高三,这几个月总是肚子不舒服:1.肚脐以下区域腹胀,腹胀时想拉上厕所上不出来; 2.打嗝厉害,一次打嗝能持续四五十分钟,有时候和腹胀一起出现时想呕但呕不出来; 3.肚子总是咕咕叫 4.很多次大便时开始是成型,后面就不成型。 他说难受起来的时候尤其是腹胀的时候特别痛苦,很影响上课学习。 就诊情况:1. 在县医院做了检查如图,几个月了吃胃药总不见好。 2.几个星期前市医院让考虑做肠镜,因小孩抗拒当时未做,医生试着开了肠炎的药,孩子吃了后说腹胀得更厉害了,就停了肠炎的药。继续吃胃药。 今天孩子又特别难受,他压力也很大,因为高三学业也很重。我们是小县城,想带他去贵医院就诊。 诉求:想请教您: 1.小孩子大概是什么情况? 2.需要再做什么检查?是否要做肠镜? 3.如做肠镜,贵院大概要预约多久才能做? 4.我们无贵院就诊卡,怎么挂号就诊和预约肠镜?怕大医院挂不上号…