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宝宝家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。请您稍侯。

您好，感谢您的信任

孩子信息我已经看到

孩子腹部不适，其余无明显不适，大便正常

分析如下:

儿童腹部不适(腹痛)是小儿时期最常见的症状之一。引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的。

对于这个年纪，腹痛常见原因如下

1.急性阑尾炎

发热和弥漫性的腹部压痛伴反跳痛或肌紧张是主要的查体结果，但也可能存在易激惹、呻吟呼吸、行动困难或拒绝走动，以及右髋疼痛表现。不到50%的患儿出现局限性的右下腹压痛。反跳痛或弥漫性压痛及肌紧张的频繁出现反映了该年龄组患者较高的穿孔和腹膜炎发生率。

病史中的典型发现是非特异性的(如，发热、呕吐及腹痛)，所有这些表现也可以出现在其他外科疾病中(如，肠套叠)。

2.肠套叠


典型表现–婴幼儿肠套叠的典型表现为突发间歇性、重度、进行性腹部绞痛，伴有不能安抚的哭闹以及下肢向腹部屈曲的体位。通常每15-20分钟发作一次。随着时间推移，发作会越来越频繁，程度会越来越严重。呕吐通常是其突出症状，常发生于腹痛最初发作后不久。最初，呕吐物可能不含胆汁，但随着肠梗阻的进展，呕吐物中通常会出现胆汁。在右侧腹部可以扪及腊肠样腹部肿块。多达50%的病例有肉眼血便，另有25%的患者有大便隐血。部分病例的大便可能混合有血液和黏液，呈果酱样，但这是晚期表现且仅见于少数患者。

3.肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎为肠系膜淋巴结的炎性疾病，可表现为急性或慢性腹痛。因为肠系膜淋巴结通常位于右下腹，所以肠系膜淋巴结炎有时类似阑尾炎和肠套叠。

肠系膜淋巴结炎的患病率可能在升高，这很可能与越来越多地使用诊断性影像学检查来评估腹痛患儿有关。肠系膜淋巴结炎是通过超声显示有腹部淋巴结(直径>8mm)而诊断。诊断性影像学示存在增大的淋巴结本身并不能排除阑尾炎的诊断；还有必要证实阑尾结构正常。肠系膜淋巴结炎的病因包括病毒性和细菌性胃肠炎(如，小肠结肠炎耶尔森菌)、炎症性肠病和淋巴瘤；病毒感染。

急性肠系膜淋巴结炎是自限性疾病。治疗采用支持治疗，包括疼痛治疗和充分补液。肠系膜淋巴结炎患儿出现的腹痛通常在1-4周内消退；但许多患儿的症状可最长持续10周。长时间存在症状的患儿，或者出现体重减轻或其他全身性症状的患儿，可能需要评估炎症性肠病、结核或恶性肿瘤。

4.儿童腹痛也可能是胃肠生长痛(肠痉挛)

胃肠生长痛是一种正常的生理现象，多见于3—12岁处于生长发育期的儿童。判断孩子是否是胃肠生长痛，父母可做如下观察：在一段时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟，疼痛发作次数因儿童而异，有的每天数次，有的每小时数次。疼痛部位以脐周为主，其次是上腹痛。疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则表现为肠绞痛，可见儿童疼痛难忍，面色发青或发白，甚至恶心呕吐，还可听到“咕噜肠鸣音。

胃肠生长痛是由于儿童生长发育快，机体的血液供给发生一时性的不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩，引起疼痛；也可因植物神经功能紊乱，导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调，肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛，所以医学上又称之为儿童“肠痉挛”。
儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象，一般无需治疗。疼痛时可热敷、按摩腹部，或按揉足三里穴，对解除疼痛有一定帮助。

上述为简单分析患儿腹部不适的常见原因

结合孩子情况，考虑是肠系膜淋巴结炎可能性大，一般不需要特殊治疗，密切观察即可

因为孩子腹部不适(疼痛)很轻微的。且可以自己慢慢缓解，一般是不需要特殊干预的

但对您来讲，也需要注意宝宝有无腹痛剧烈，严重腹部，持续时间长不见好转的话，是需要进一步检查的

现在暂时没有这个必要，希望您能理解。欢迎补充。
您孩子如果无特殊不适，一般不需要对症口服药物的。症状很像是肠系膜淋巴结炎引起的。暂时没有特殊处理，这个孩子会慢慢自己好转的。
望您雇不用太担心，我们见过好多孩子有类似表现，一般不需要特殊处理。

可以长期吃益生菌，对于调节长肠道菌群有帮助

比如对一些孩子便秘啥的，都有一定帮助！

不客气的，也谢谢您的信任，祝您晚安。