赵菁
主治医师
肿瘤内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
暂无
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2018年10月15日
年龄52，男，今年九月中旬确诊胃癌，平时只是觉得总是肚胀，不想吃东西。确诊后到现在已化疗两次，用的药物是紫杉醇脂质体。我想知道如果化疗有效果，大概要化疗几次能确定还有没有可能进行手术？如果化疗效果不好或者没有效果，要继续化疗吗？我们还能做什么，大概还能生存多长时间？对于病人来说，中药有效果吗？还是看化疗有没有效果再决定用不用中药啊？
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2018年10月15日
你好，一般情况下胃癌伴腹膜后淋巴结转移，手术很难清扫干净，但具体需要结合CT片看淋巴结具体位置和大小，需要您的主刀医生进行判断。化疗2周期后可以进行疗效评价，主要是CT检查和化疗前对比，如有缩小或稳定，外科医生评估手术不可切除，则继续化疗，一般建议化疗6周期。6周期结束后可以选择定期随访复查，或者口服化疗药物进行维持治疗，这个需要结合前期化疗疗效及患者耐受情况，具体情况具体分析。一般最坏的情况，晚期胃癌的平均生存时间大概为12个月左右，患者仅有淋巴结转移，预后相对会好一点。但这只是一些统计学数据，仅作为参考。
现阶段或者以后中药会有效果吗
2018年10月15日
好的 明白 谢谢赵医生
不客气，祝一切顺利！
TA的问答
你好赵医生 关于TSGF 我看过你评论 是这样的 三月常规体检我和上次的患者一样这个数值超标一点 也是66 血常规有一点点不正常 其他系数也不错 我有尿酸高痛风 当时检查的时候脚也是痛的 彩超也做了 癌胚抗原也比较低 做过粪便基因DNA长安心 和常卫清的 都是阴性 基本要查的我已经查过了 关于这个TSGF 我真的研究是那个引起的 有点焦虑了 请赵医生帮忙看看赵医生您好，我婆婆84岁，20年9月在家乡医院检查到左侧腋窝多发淋巴结肿大，最大有34*14mm。做了穿刺，于是10月去到中山肿瘤医院检查，医生说穿刺看不出问题，要做PET-CT才可以。不过当时考虑老人家身体不知道能不能做那么久的检查就放弃检查了。今年5月再检查，那个最大的尺寸还是34*10mm，6月17日因为觉得手疼，检查后发现增大到45*17mm，今年6月26再检查，增大到56*18mm，老人家被这个东西映射到手疼，严重的时候抬不起手睡不着觉，请问医生现在我如何是好呢？本来想到二院找您，考虑疫情就还没挂号，现在这种情况我想要不要在家乡先做一些检查再找您看诊，这样应该能省下老人家等检查的时间？要是需要再做一些检查才能断症，请问需要做什么检查呢？
症状描述：多发性淋巴结肿大
患病时长：2年
医院检查：超声波、穿刺
用药情况：中药、阿奇霉素医生您好，我的父亲目前被确诊扁桃体癌在韩国治疗，但是在国内购买的保险，保险公司说最好拿着检查报告在国内医院开诊断证明，所以想要问一下医生，确诊这个需要哪些检查报告，最好是片子类不涉及语言描述的报告，医生一看就懂的那种。
还想问一下，目前已经明显感觉咽痛，吃不下饭，是否就代表是晚期了，韩国医院给的治疗方案是先放化疗，然后再考虑是否手术，手术的方案是切一块再用其他地方的肉补上，这种情况一般是晚期吗？如果是晚期还可以生存多久？我父亲年龄51岁，常年喝酒抽烟母亲去年8月确诊口咽癌（扁桃体癌）晚期，未发生转移，前往中山大学肿瘤医院接受放化疗治疗。12月末结束治疗至今，逐步能恢复流质饮食，但放疗期间出现的口腔溃疡情况一直未见好转，产生口水较少，晚上常因为口干无法睡眠，需要含漱药水。请问医生口腔溃疡是否与病情恶化相关，或是因为放化疗导致的副作用？一般需要多久才能好转？是否有好的药方可以缓解呢？患者男性，今年65岁，2018年查出直肠癌，并做了两次手术，2019年发现转移到肝，作了基因检测为突变型，没有建议的靶向药，后医院用贝伐联合化疗，前两次效果可以，肝部肿瘤明显缩小，后面再进行了两次化疗复查，医生说产生耐药了，建议口服靶向药，吃了几个月症状都没有减轻，现在隔几分钟下腹胀痛难受就要上厕所，一天根本没有机会睡觉，看着都难受，想请问一下医生，这种情况还有什么办法让他上厕所不那么密集吗？
