2018年10月15日
第1次提问
58岁的中年妇女,检查出宫颈癌3b晚期,同时卵巢右侧有囊肿,现是使用顺铂化疗了一次,化疗完后,宫腔感染,持续高烧,现医生说可能是卵巢囊肿引起的感染,已做了彩超和ct,建议穿刺取出囊肿液体,但不确定囊肿里是脓液,还是肿瘤?该怎么处理这个,使高烧退下去。麻烦了
2018年10月15日
陈说医生
您好,请问目前肿瘤标记物CA125,199检测了吗?有没有附件区压痛?c反应蛋白增高了吗?还有,现在体温最高多少,用的是什么消炎药您知道吗?
第2次提问
肿瘤标记物检测比化疗前是升高了,现在开始输液了,输的头孢,输液前白细胞是100,体温最高达到39度,是一会烧,一会就退下去了。右侧腹部会痛,
2018年10月15日
陈说医生
如果是这样的话,还是挺可疑卵巢囊肿合并感染的,可以选择监测血常规,CRP,请感染科会诊,升级抗生素,再观察体温。也可以选择介入引导下穿刺置管引流,同时抗生素使用
第3次提问
穿刺时会卵巢破裂,流在肚子里么?如果破裂了,该如何处理?对生命有威胁么?是不是化疗药顺铂对卵巢囊肿有影响?麻烦了
2018年10月15日
陈说医生
您好,穿刺过程中肿瘤破裂的确存在可能性,但是可能性不大,因为穿刺管本身就可以释放肿瘤内部的液体压力,液体会从管道流出来。但是如果是恶性肿瘤,穿刺后拔出导管或者穿刺管的过程倒是有可能造成管道的细胞种植。但如果是良性肿瘤或者脓液的话,就不用太担心。应该不是化疗药物造成的卵巢囊肿感染,因为宫颈癌晚期患者本身就很容易合并宫颈感染,逆行感染宫腔,输卵管卵巢

TA的问答

背景:患者49岁,宫颈癌IIIc期,因肿瘤压迫导致肾积水,已于去年完成28次放疗和3次小化,之后患者拒绝复查。 就医及用药情况:日前患者因放射性肠炎引起剧烈疼痛就医,听从医生建议做大化疗,同时医生还建议做免疫疗法。 需解答的问题:家属想知道针对宫颈癌的免疫疗法是什么。谢谢医生。妈妈58岁,以前有过子宫肌瘤,最近体检预警宫颈问题。后续做了HPV和活检。医生建议直接做锥切手术。想咨询一下: 检测结果中,宫颈病变属于CIN二级还是三级?这个如何辨别,有什么区别?为什么妈妈的检测诊断中只写了“阴道炎”,没有提CIN几级? 报告并没有明确Hpv具体感染的是哪几种?这个有必要确认吗?后续也不需要做任何抗病毒的治疗吗? 妈妈的情况需要尽快做锥切手术吗?术后监测需要注意什么?看到有患者的宫颈萎缩不能做锥切,阴道镜是锥切手术前必须做的吗? 想彻底预防宫颈癌的话,是不是最好还是摘子宫?摘子宫需要注意什么?风险点是什么?66岁,糖尿病史6年,高压病史20年,确诊中分子化子宫内膜样腺癌,全子宫切除手术,术后病检癌侵及全层2/3,未见脉管及神经侵犯。手术是12月25号完成,目前在1月11日-13日完成术后第一次化疗,用的是氯化钠注射液100ml,注射用奈达铂(捷达舒)10mg;注射紫杉醇(白蛋白390mg)(结合型)(克亚力); 出院时开了氨酚羟考酮片,盐酸昂丹司琼口腔崩解片,服用两日,依旧呕吐,疼痛,没有食欲,主管医生推荐了某实验室的基因检测 两个问题:1 如果换止疼药aleve 是否可行?看诊医生说不可吃多,但是病人正常服药没有效果? 2 根据上述内容,这个基因检测是否必要?这个基因检测师傅符合病人的需求?陈医生,之前有咨询过您,请您看看这是我左侧卵巢不成熟畸胎瘤术后半年的检查报告,有什么问题吗?大夫您好,这是第二次提问 图片是我的资料,请您评估。 在第一次提问中,您说无淋巴5年生存率70%,是指的宫颈小细胞神经内分泌癌吗? 能否发一下相关的链接和报告?如果是就太好了 我们今天开始ep2共5天,准备第二天也就是明天加上英飞凡,您觉得这个点加上怎么样?什么时候加贝伐合适?目的是为了降低复发率 非常感谢您的回答