2019年10月10日
第1次提问
小孩子五周岁,鼻炎,打喷嚏,流鼻涕,早晨起床时咳嗽的厉害,平时就咳嗽一声,鼻粘膜很红,有朋友给推荐了两款药,请问大夫,我们这个情况可以使用哪款,或是您有没有推荐的药?

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年10月10日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,孩子流鼻涕是黄色的鼻涕吗?孩子晚上睡觉有打鼾张口呼吸和憋气吗?孩子的扁桃体肥大吗?孩子一般发育状况如何,身高体重都在正常范围吧?

您孩子这个情况是有过敏性鼻炎的表现。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿喷鼻(每天1次,每次每个鼻孔喷2下),如果单独用内舒拿就能完全控制症状的话,就可以不加以下口服药。如果单用内舒拿控制不好的话,可以加口服开瑞坦糖浆每天5mg,顺尔宁咀嚼片每晚一片4mg,一般治疗1-2周就会有明显效果,症状完全缓解后可以先停口服药开瑞坦和顺尔宁,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再停爱赛平,内舒拿继续1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。注意在这个过程当中,如果出现鼻炎的症状持续不能控制或复发的话,就不要急于停药和减量。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。

另外您孩子可以做过敏原检测,争取明确过敏原,首先尽量避免接触过敏原,然后合适的话,比如说尘螨过敏,可以进行脱敏治疗,脱敏治疗理论上是有可能治愈的,但脱敏治疗通常需要三年时间,有时候效果也不满意,所以临床上治疗过敏性鼻炎,如果药物治疗效果良好的话,也可以不做脱敏治疗。

您图片一个是立复汀,这个药一般只是建议5岁或以上的孩子才用,安全性和效果都不如内舒拿好,所以建议使用内舒拿。另外那个滴鼻液不建议使用,没有确切疗效。

祝您早日康复!请您根据我说的问题,再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释。
2019年10月10日
第2次提问
大夫,你好,孩子流的是清鼻涕,睡觉不打呼噜,不憋气,也不用嘴呼吸,扁桃体不大,发育正常,关于用药您看我这么理解对吗:用生理性海水冲,过十五分钟喷内舒拿,不能控制就加开瑞坦和顺尔宁,至少用这两个一到两周,还有就是您说的那个爱塞平是啥,还有内舒拿您有推荐的品牌吗?
袁先道医生
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2019年10月10日
袁先道医生
02:23
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2019年10月10日
第3次提问
你好,大夫,有鼻炎的小孩是不是免疫力差,容易感冒,如果是的话我们平时应该注意什么?还有能不能给我开个处方,我需要网上购药,谢谢
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年10月10日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

过敏性鼻炎属于过敏性疾病之一,过敏性疾病和免疫力还是两回事儿,免疫力高不见得不得过敏性疾病,得了过敏性疾病也不见得就是免疫力低,这个是不一定的。

孩子因为有过敏性鼻炎,在过敏性鼻炎的基础上的确就容易继发感冒。但感冒一般一年不超过3~5次就还算正常,那就不用特别处理,随着孩子慢慢长大,这些情况一般会慢慢好转的。

日常生活平时就是要注意,尽量避免可能的过敏原接触,常见的过敏原包括霉菌尘螨花粉宠物皮屑等。比如尽保持室内外环境清洁卫生,使用真空吸尘器,室内通风,避免使用地毯,避免接触宠物等。另外当然尽量避免感冒。

这个平台根据国家规定,不允许给小于7岁的孩子开处方,所以只能建议您到当地医院或药店购药。更多的药品信息您可以关注我的微信公众号“袁先道博士耳鼻咽喉头颈外科”了解更多相关信息。

祝您早日康复!如果您还有问题请继续提问,如果方便请给予5星好评,谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长:一到两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我用电子掏耳器截图的,前几天感觉耳朵难受,所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事,需要怎么治疗症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4天前去爬山,爬山后腰酸背痛,然后出现头晕症状(躺着起来,或者坐着躺下会有眩晕感,感觉床在转,持续时间10-20秒),还有耳鸣现象,前面3天,耳鸣不是持续性的,偶尔会有,但是昨天开始,耳朵像堵塞一样,嗡嗡嗡的。 今天去当地医院做了检测,检测结果如下: 请问医生,我这个属于突发性耳聋吗?情况紧急吗?是否需要住院治疗?症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗 症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?