您好,问题收到,感谢您的信任和耐心等待
1、根据术前CT、气管镜以及术后病理,诊断为右肺下叶鳞癌,根据TNM分期为IA期;按照指南来讲,IA期的肿瘤不需要行术后辅助
化疗,但需要进行规律随访,前两年每三月一次;2-5年每半年一次;5年后每年1次即可;
2、您的术后病理报告,在大体标本中1.2cm和1.5cm的结节,下面为什么没有提及性质,但根据描述考虑应该不是转移性病灶;
3、关于基因检测,EGFR、ALK、ROS1这些是用来评估肿瘤是否时候靶向药物治疗,但目前您暂时不需要,因为靶向治疗是针对IIIB以及IV期的患者来说的。现在做也就是明确基因状态,待日后出现复发或者进展时才需要的。所以目前基因检测结果并并会影响您的术后辅助治疗。
4、整体来说,分期还是非常早的,您不用太担心,积极心态,正规治疗和随访即可。
5、关于术后咳嗽及胸痛,这是是术后常见的症状,对于疼痛,可以进行疼痛部位的热敷以外贴或使用口服镇痛药物,原则就是不影响日常活动及夜间休息,镇痛药物使用利大于弊,您不用担心副作用,随着时间延长,疼痛症状会逐渐好转的;对于咳嗽,术后由于残端刺激、气道高反应性、胸腔积液、感染等等都会导致咳嗽,所以先要排除感染及胸腔积液,如果有,那就针对感染和胸水进行治疗;如果没有感染或者胸腔积液,可以口服镇咳药物,并使用糖皮质激素雾化吸入减轻气道高反应性,同时可以口服扑尔敏减轻气道刺激症状,随着时间延长,上述不适症状都会逐渐缓解的。
祝您父亲健康!