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月回答 1
2019年10月10日
女，28，国庆期间跟对象吵架生闷气熬夜，然后就开始胸口门，胸两侧躺下来时候还会有点不舒服，这种症状持续四五天了
2019年10月10日
您好，感谢您的信任。您提供的信息我已看到，因为现在正在处理临床事情，待处理完毕，我会及时回复您，请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。谢谢您的理解！
2019年10月10日
您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了。您提供的信息我仔细的看过了，结合您提供的信息分析如下：
1.结合你提供的信息，有过熬夜生气，既往身体健康，目前的年龄只有28岁，所以目前胸闷的原因，首先考虑功能性病变，比如说你目前本身存在睡眠不足，因为熬夜劳累以后肯定会存在睡眠不足，睡眠不足，包括有睡眠量的下降及睡眠质的下降，而你呢明显存在有睡眠质的下降。睡眠不足以后可以使交感神经活性异常增高，从而可以使肾上腺的髓质分泌大量的而儿茶酚胺类物质增多，从而可以使心率增快，心肌收缩力增强，会引起胸闷，个别患者还会引起胸痛或者是气短心慌等症状。而生气呢，可以促使这种症状会加重。
2.因为你的年龄只有28岁，希望身体健康，没有高血压糖尿病的病史，因为这些都是冠心病的高危因素，所以目前心内科的冠心病导致的胸闷呢，暂时不考虑。
3.另外因为你的年龄只有28岁，年轻人呢，一定要排除一下结构性心脏病导致的胸闷，所以建议您做一下心脏彩超，同时建议做一下心电图，明确一下有没有心肌缺血，有没有阵发性的心律失常。
4.另外比如说呼吸系统的疾病，支气管炎，肺部病变等容易引起胸闷，但是因为您没有明显的咳嗽咳痰，没有发烧感冒的病史，所以目前这方面的疾病呢，暂时不考虑。
总之通过上述综合分析，目前你没有什么大的问题，主要还是考虑功能性病变，比如说生气熬夜导致的胸部不舒服，目前最好的治疗就是保持良好的心态，好好的分散下自己注意力，如果自己生气的时候，建议自己逛街去，通过逛完街分散下注意力心情也愉快了，就把自己生气的事情都忘记了，经过这样调节一下，1~2周的话，这种症状应该是不会有了。另外人活一生呢，磕磕碰碰的事情难免有的时候会遇到，但有的时候呢，退一步海阔天空，没有什么大不了的，保持良好的心态对自己身体健康是非常重要的，另外叮嘱您千万不能熬夜，熬夜透支自己的身体是非常不可取的。
希望以上我的解答对你有大的帮助，衷心的祝愿你开心快乐，一切都好！
1.结合你提供的信息，有过熬夜生气，既往身体健康，目前的年龄只有28岁，所以目前胸闷的原因，首先考虑功能性病变，比如说你目前本身存在睡眠不足，因为熬夜劳累以后肯定会存在睡眠不足，睡眠不足，包括有睡眠量的下降及睡眠质的下降，而你呢明显存在有睡眠质的下降。睡眠不足以后可以使交感神经活性异常增高，从而可以使肾上腺的髓质分泌大量的而儿茶酚胺类物质增多，从而可以使心率增快，心肌收缩力增强，会引起胸闷，个别患者还会引起胸痛或者是气短心慌等症状。而生气呢，可以促使这种症状会加重。
2.因为你的年龄只有28岁，希望身体健康，没有高血压糖尿病的病史，因为这些都是冠心病的高危因素，所以目前心内科的冠心病导致的胸闷呢，暂时不考虑。
3.另外因为你的年龄只有28岁，年轻人呢，一定要排除一下结构性心脏病导致的胸闷，所以建议您做一下心脏彩超，同时建议做一下心电图，明确一下有没有心肌缺血，有没有阵发性的心律失常。
4.另外比如说呼吸系统的疾病，支气管炎，肺部病变等容易引起胸闷，但是因为您没有明显的咳嗽咳痰，没有发烧感冒的病史，所以目前这方面的疾病呢，暂时不考虑。
总之通过上述综合分析，目前你没有什么大的问题，主要还是考虑功能性病变，比如说生气熬夜导致的胸部不舒服，目前最好的治疗就是保持良好的心态，好好的分散下自己注意力，如果自己生气的时候，建议自己逛街去，通过逛完街分散下注意力心情也愉快了，就把自己生气的事情都忘记了，经过这样调节一下，1~2周的话，这种症状应该是不会有了。另外人活一生呢，磕磕碰碰的事情难免有的时候会遇到，但有的时候呢，退一步海阔天空，没有什么大不了的，保持良好的心态对自己身体健康是非常重要的，另外叮嘱您千万不能熬夜，熬夜透支自己的身体是非常不可取的。
希望以上我的解答对你有大的帮助，衷心的祝愿你开心快乐，一切都好！
2019年10月10日
你好，我想起来，我国庆期间感冒咳嗽，头疼的，最近好像又有点想咳嗽，刚在医院查了血，做了心电图，还有这个数字摄影检查，都正常，医生说是感冒咳嗽，让晚上睡觉注意睡觉姿势，
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我想帮我外婆问一下，她一直患有高血压，间歇性吃降压药，血压高的时候就吃，血压不高或者正常的时候就停药，半个月前做过白内障手术，现在几乎每天会出现头痛头晕，心慌心悸的情况，想问问这是什么原因？在县城医院做了头部ct检查，结果报告上写的是脑萎缩，脑白质脱髓鞘，右侧颞叶小片软化灶，想问问这是什么病？需不需要采取什么治疗或者进一步检查？医生给开了盐酸氟桂利嗪胶囊和川穹清脑颗粒，需不需要吃呢？还有就是我外婆前段时间高血压，头晕头痛，去诊所医生给开了吊瓶打了几天，好了之后医生就给开降压药吃了，硝苯地平片和卡托普利片，吃了一星期左右头晕头痛心慌心悸的情况还是一直都有，后面测了血压正常了就没吃了。请问医生这个降压药需要一直吃吗？还是怎么服用比较好呢？
就医及用药情况：高血压打过点滴，吃了硝苯地平片和卡托普利片。头痛头晕的情况去医院拍了头部ct，医生给开了盐酸氟桂利嗪胶囊，川穹清脑颗粒。
需要解答的问题：想知道头部ct的检查情况，还有需不需要一直吃降压药，还有头晕头痛心慌心悸是什么原因？谢谢医生了！症状及患病时长：33岁，男，高血压138/105，目前正在服用降压药，在县级医院拍CT发现冠脉部分钙化，建议抽血外送做进一步检查，彩超检查发现左颈动脉有板块。
就医及用药情况：2022年9月开始服用高血压药，12月开始服用阿司匹林和阿托伐他汀
需要解答的问题：冠脉部分钙化和颈动脉板块是否需要到上级医院做进一步检查查明原因和提供治疗方案，生活中需要注意什么？
症状及患病时长：春节后初三开始，感觉全身乏力，口干口苦，腿软无力，胸闷气短，头晕，发冷，胸口感觉热乎乎的。东西吃多了有点胃疼，一点点恶心。胃口还是好的。做事情没有力气，没有精神。一直没有检测出来有没有阳，12月底一直上班，身边基本都阳过了。春节家里忙来客人。（2015年9月甲状腺双切、2022年2月胆囊切除，支气管哮喘12月底发作）
就医及用药情况：针对胃疼吃过奥美拉挫。一直在吸布地奈德吸入剂。以为是支气管哮喘发作引起的呼吸不畅。1月30日去卫生院做了检查，检查了心肌酶谱、心电图、生化、肺Dr、血常规。检查提示乳酸脱氢酶偏低、RBC分布宽度偏低、肺部纹理稍多，心电图和生化正常。
自己本身一直在服用优甲乐。
需要解答的问题：王医生，1、像我这种情况是否需要继续做肺CT？2、这两个偏低的要不要紧？3、如何改善？最近提不起精神。4、恢复注意事项有哪些？谢谢！症状及患病时长：高血压，患病20年，患者年龄73，目前还有糖尿病，服药后血压：低压90，高压140，服药后空腹血糖6.4左右
就医及用药情况：高血压目前吃的是硝苯地平控释片，糖尿病目前吃的是二甲双胍格列美脲片
需要解答的问题：想换降压药，因为这个药吃好几年了，怕有抗药性，想问一下用什么药降压效果好，副作用较小（之前还分别吃过替米沙坦，吲达帕胺片，硝苯地平「不是控释片」这三个效果都不太好）症状及患病时长：患者女 47岁
先前因为新冠阳康之后，出现胸闷、心悸等症状，（22年10月出现高血压），
23年1月1日在镇卫生院做完心电图和血检之后，医生判断为心肌炎，转至县人民医院，在县人民医院住院8天后（1月9日）出院，主治医生说心肌炎已经痊愈，但仍需要静养，
于家中静养，但未过几天仍然出现头晕、心慌等症状，于是去镇卫生院做了血常规和心电图检查，心电图显示:窦性心动过速与ST段改变，与出现普通炎症未消，但心肌炎炎症已经消除，现在症状仍出现轻微呼吸困难，并且睡觉躺下极容易出现心率过快，心脏跳动过快等不适感。
就医及用药情况：2022年12月31日，镇卫生院进行心电图和血常规检验，医生判断心肌炎
2023年1月1日，转至于都县人民医院住院
2023年1月8日出院
不适后，多次至诊所、卫生院进行炎症消除、开药等
医生开具麝香保心丸、马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔片、生脉饮（党参方）等
需要解答的问题：现在容易出现失眠、躺下心率过快、心跳过快、喘不过气（而坐着更舒服些）、浑身乏力等问题，请问是什么原因呢，如何解决呢？
