2018年10月14日
第1次提问
牙龈肿,张口困难,哺乳期,婴儿未满月

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2018年10月14日
张勉医生
感谢您对我的信任。
从症状来看应该是智齿冠周炎发作后炎症扩散导致的脸肿和张口受限。对于这种情况通常的治疗药物中有一些是对哺乳有影响的,所以我先给您说一下不使用这些药物的方法,您先试试看能否消肿消炎,如果没有明显效果的话就需要暂时停止哺乳,常规治疗后再恢复哺乳。
1.现在开始进行输液,药物使用头孢呋辛酯,这个药物是孕妇和哺乳期妇女可以使用的比较安全的抗生素,不会对哺乳和孩子造成影响,先输液3天。
2.在输液的同时配合口内局部的处理。不知道您的张口度能否比第一张图片再大一些,如果不能再大的话,每天用3%双氧水和生理盐水交替漱口(尽可能多漱口,没有次数限制),然后用棉签蘸碘甘油涂抹到肿胀牙龈的部位(尤其是牙齿和牙龈交界的部位),帮助保持口腔卫生。后期张口变大可以进行口内操作的话,去医院进行冠周冲洗,帮助肿胀消退。
3.如果上面的两个措施实行3-5天后没有好转,先停止哺乳,改为甲硝唑和头孢呋辛酯的联合输液,同时在每天在口内使用甲硝唑颊含片,配合3%双氧水和生理盐水交替漱口,等到消炎消肿后停止用药3天,再恢复哺乳。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给5星好评,祝您早日康复!