2018年10月14日
第1次提问
医生您好,我今年21岁,从八月底胃胀恶心,然后9.15做了胃镜(如图)结果是胆汁反流性胃炎,做完胃镜开始吃奥美拉唑(20mg)+吗叮咛+达喜至今,达喜上周开始停了。吃完药两周症状好多了,但这两天又开始反胃恶心,该怎么办呀?

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2018年10月14日
殷继鹏医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!根据您的症状需要注意以下几点:

第一,药物治疗只是辅助的关键在于平时习惯养成和饮食治疗。您有胃胀和恶心,除了与慢性胃炎有关系,还和胆汁反流、精神压力大、缺乏运动等有关。另外建议检查幽门螺杆菌,很多胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的,如果有感染,需要根除。

第二,胃镜结果您没有给我,另外医生开的药和您说的也不一样,您具体胃镜结果是什么?有息肉吗?如果有息肉建议切除,否则也会有胃部不适不能缓解。

第三,胆汁反流多见于瘦人,由于体型的原因导致,建议睡觉时将后背稍微垫高,减轻反流。另外除了奥美拉唑和吗丁啉可以继续服用,建议加上铝镁加混悬液,可以中和胆汁,减轻症状。

第四,关键在于平时养成良好的饮食习惯,不乱吃东西,要注意饮食清淡,让胃肠得到充分的休息。不要吃油腻辛辣刺激的和生冷的东西,不要喝浓茶咖啡,戒烟酒,少吃零食,少吃豆类肉类和奶类等产气多的食物,不暴饮暴食,细嚼慢咽,少量多餐,多吃蔬菜水果,饮食规律,按时吃饭,按时排便。

第四,注意休息,保证睡眠。精神因素对胃肠影响很大,越紧张症状越重,因此要保持心情舒畅,精神放松,压力不要太大。

希望我的回答能够帮到您,请点关注和五星好评,如果不明可以继续提问,十分感谢!
第2次提问
哦对的,点错了,幽门螺杆菌没有。后来我自己换了药吃。我自己是学临床的嘛,我问了我们自己消化科的老师她给我调整了药,就是吗叮咛+雷贝拉唑+达喜。那达喜还需要继续吃嘛?我已经停了达喜一周了。谢谢医生的答复

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2018年10月14日
殷继鹏医生
第一,我觉得原来的处方没有错,但是您调整之后比之前的有效,所以建议您继续吃现在的药。因为胆汁反流没有办法控制,所以症状可能会有反复,除了用药以外,建议多运动。另外建议把铝碳酸镁咀嚼片换成铝镁加混悬液,应该会更有效一些。
2018年10月14日
第3次提问
好的谢谢医生,但现在就感觉反胃恶心要怎么缓解呐?今天该吃的药都吃了。这些药还要吃多久啊?
殷继鹏医生
如果恶心严重可以口服胃复安5mg,一日三次,饭前半小时口服。但都是缓解症状的,临床常见反反复复,不容易治愈,您要做好长期准备,说不定什么时候也就好了。

TA的问答

请问肛门破了,大便会有一点血,是痔疮吗还是别的病今年26岁,孕17周+ 从怀孕开始就觉得胃胀,都是空气钻来钻去的疼。后来慢慢不疼了,但是吃水果会疼 特别疼那种,我也是今天才发现吃水果就疼的,之前以为是我吃了别的,而且吐出来的东西特别酸或者苦。疼起来伴有恶心,偶尔会吐,疼得打滚那种!去买胃药孕妇都不能吃,一直忍着硬扛!女,27岁。一周多以前,曾有一两周未按时吃饭,突然有一天开始喉管底部开始好像有东西堵着。吃东西如果是当天第一顿饭,吃的不够很及时,食道有硌着的痛感,微痛。请问大夫是不是食道炎,需要怎么治疗。男,42岁。今天才去做的胃镜,请医生帮我看看严重不?你好殷医生,我31岁,女,去年秋天因为断断续续胃疼在交大一附院做了胃镜,检查结果是慢性胃炎,医生给开了两个星期的药,那会也很忌口,但是效果不好,胃还是断断续续疼,疼的时候喝口水都疼,在年底还吃了一个多月中药调理,也没啥效果,最近因为两次吃了东西胃疼然后反胃呕吐,吐完能舒服些,两次都是周末,然后我不放心又去了医院,主动给医生要求查了幽门螺旋杆菌,结果是阳性++,然后医生给我开的药让我吃两周一个月后复查,去了两次交大一附院,看得是同样的医生,是个老太太教授,还给我把药开错了,我吃了一天才发现,所以有点不放心她,想让你帮我看看我的情况,现在继续吃这个药吗?(药已经吃了三天了)吃多久?多久可以复查幽门螺旋杆菌,谢谢啦。还有我的孩子两岁多,会不会孩子已经也有幽门螺旋杆菌了,好担心。