2018年10月14日
第1次提问
32岁,女,腰上长了一个不知道什么东西。上周有点痒,这周有点疼。用了一天皮炎平不管用,我从昨天用达克宁,有刺痛感。

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2018年10月14日
陈方元医生
你好,感谢你的信任和咨询。
从照片上看是小片的红斑上有少许丘疹,而且“上周有点痒,这周有点疼”,首先考虑是带状疱疹,如果除了这一块皮疹,同侧腰部还有类似的疹子的话,那就能更加确定了。该病多数人会有疼痛感,也有部分人(多是身体比较好的年轻人)是瘙痒感。
带状疱疹为潜伏水痘感染的再激活有关的皮肤急性感染,其特点为相应感觉神经节支配的单侧皮区的疼痛和水疱或大疱形成,对患者的影响主要是疱疹后遗神经痛,如果没有疼痛感,相对症状就轻一些,预后比较好。带状疱疹可发生于20%的健康人和50%的免疫低下人群。累及50岁以上人群症状更严重,病情的严重性和发病率随年龄而明显上升。早期抗病毒非常重要。皮疹最常见于胸部57%,其次为腰、颈及三叉神经,因为以躯干为主,又呈带状分布,所以老百姓称之为“蛇缠腰”。一般单侧,极少双侧。病程:2-3周,平均16-17天。治疗的目的是缩短病程,最重要的是减少后遗神经痛,当然你疼痛感较轻就不会有这个问题了。
本病在发病三天之内治疗效果最好。可以口服盐酸伐昔洛韦片0.3g 2次/日,疗程10天,甲钴胺片0.5mg 3次/日,局部外用喷昔洛韦乳膏3次/日,还可以局部照氦氖激光促进神经的修复。
绝大多数人一生该病只发一次,少数人可能复发或者泛发,多是免疫非常低下的人。
皮炎平是治疗湿疹、皮炎的,达克宁是治疗足癣、体癣等真菌感染的,都不能治疗带状疱疹。
2018年10月14日
第2次提问
这个大小只有半个拇指的大小,其他地方没有,确定是带状疱疹么?
2018年10月14日
陈方元医生
从症状上看带状疱疹的可能性比较大,但如果只有这一处的话,还要考虑是接触性皮炎,不知你在出现皮疹之前有没有用过什么,那个创可贴用了多久了呢?出现皮疹总共有几天了呢?接触性皮炎用皮炎平应该是有效的,除非你还在接触致敏的东西就没什么用了。
2018年10月14日
第3次提问
创可贴是今天才用的,我这地方最初我是自己搓澡搓烂了,然后几天有点痒痒,两天后开始微微发红,还是痒,5天时间现在长成这样,现在不痒了,就是总有刺痛感,我衣服总是蹭到这里,很疼,所以今天用创可贴包一下。
2018年10月15日
陈方元医生
昨天睡的早,抱歉让你久等了。
照片上看不出有表皮破损,应该和搓澡没关系的。带状疱疹会损伤神经,所以会出现感觉敏感的情况,也就是轻微触碰就会觉得疼痛,和你说的情况比较符合。还是建议你按带状疱疹来治疗。

TA的问答

你好医生,我38岁,女性,2017年底开始屏障受损,面部泛红,发烫,去三甲医院看过,确定是屏障受损,大夫建议精简护肤,注意防晒,注意饮食和睡眠,慢慢养着。到2018年10月份已经恢复百70-80%了,我在东北,进入冬季,皮肤开始不稳定,上个月我又用了个过期的化妆品(过敏后才发现过期了),直接烂脸了,泛红,肿痒,做了几天医美面膜,不红了,但是现在一直在眼角嘴角起小红疹子,请问医生,我这种情况需要进行药物治疗吗?每天顶着这样的脸太影响生活了,我知道屏障修复是个缓慢的过程,但是这种小疹子,有没有什么药物可以加速恢复的进程呢?谢谢您!医生你好 我25岁 患病差不多1个多月 最近越来越多 但是不痒 擦啦点药稍微有点疼 请问要如何治疗?图六是膝盖弯曲处的里面 (有点黄是因为老一辈的人说要用棉花烧) 医生您好,我想问你脸上是什么情况 老是很红女 18岁 患处感觉:痒 患病时长:一月内 病情描述:脸上一直不断的起痘痘,大概有一个多月了然后。鼻周围比较多下巴有,额头有。鼻周围痘印痘坑特别多,一直找祛痘印的东西 都是前期好用后面都不行了,而且最近几个月有点内分泌失调,这个月特别严重,经量特别少!!不知道怎么办,能帮忙解答一下原因吗? 采取过的治疗措施:护肤品 ,祛痘洗面奶,用过膏状药!!!男 3月18天 患处感觉:痛 患病时长:一月内 病情描述:三个半月婴儿,腋下淹红,最里缝里有破损,涂过强生护臀霜,优色林治疗膏,有时有好转,最近因面部及躯干湿疹减少洗澡,且一心关注湿疹忽略了腋下,今发现腋下有恶臭,冬天衣物多通风困难,请问该如何护理,如何防止感染?今天我用碘伏消毒后涂了盐酸金霉素眼膏,妥否? 第二图为湿疹,哭泣时泛红明显,前天在本地医院看过,配了丝塔芙和地奈德乳膏,苦参汤洗澡暂未洗过,丝塔芙有机会就涂,地奈德乳膏昨天耳朵下面涂过一次,请问为何看起来肤色不均匀有白斑?是药膏激素的原因吗? 另外所涂乳液、药膏婴儿手乱挠后不慎吃进有无关系? 谢谢医生! 采取过的治疗措施:腋下曾涂过强生护臀霜、贝亲抚触油、优色林治疗膏,面部湿疹丝塔芙+一次地奈德乳膏。