张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
休息中
5.00分
月回答 115
2018年10月14日
医生您好，上次我刚刚问过您的，我的检查结果出来了，麻烦您看看，现在可以诊断了吗？我下周再去做一个骶髂核磁检查。乙肝表面抗原那两个加号请问什么意思，谢谢。
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您好，感谢信任，并再次咨询问题。我先看一下。
2018年10月14日
结合上次的检查，和这次的磁共振检查，诊断强直性脊柱炎没有问题了，就是中轴型的。
另外肝功能正常，乙肝也没什么事。结核检查Tspot正常，也说明没什么事，没有咳嗽等症状就不用再担心结核的问题了。
剩下的就是如何治疗强直性脊柱炎了。首选生物制剂比如类克或者益赛普或者恩利都是可以的，类克是静脉注射的，益赛普或者恩利是打皮下的。另外就是建议长期口服塞来昔布一来消炎止痛，二来目前研究认为有抑制骨化的作用。
其次就是运动对这个病有很好的帮助，游泳，瑜伽，慢跑，引体向上都是可以的。
另外肝功能正常，乙肝也没什么事。结核检查Tspot正常，也说明没什么事，没有咳嗽等症状就不用再担心结核的问题了。
剩下的就是如何治疗强直性脊柱炎了。首选生物制剂比如类克或者益赛普或者恩利都是可以的，类克是静脉注射的，益赛普或者恩利是打皮下的。另外就是建议长期口服塞来昔布一来消炎止痛，二来目前研究认为有抑制骨化的作用。
其次就是运动对这个病有很好的帮助，游泳，瑜伽，慢跑，引体向上都是可以的。
2018年10月14日
医生，请问您是从哪儿判断是强直的，另外一个医生只是说明我是中轴型脊柱炎，并且椎体没有变形，不是很严重。我已经疼痛了十几年，请问我这个显示骶髂毛躁是什么意思，就确定是强直了么。我这个属于强直的哪个阶段呢？谢谢，是否还需做骶髂的核磁共振
2018年10月14日
影像表现关节面毛糙HLAB27阳性，夜间疼痛，明显，这些表现基本上已经符合这个疾病了，目前从影像学上来讲，还算是早期的
TA的问答
症状及患病时长：2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽（一直在不好的工作环境中），11月中左右，因为喝矿泉水拧瓶盖，连续几天有点儿强行拧开，导致右手关节痛，左手虎口痛，全天都痛那种。
后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化，大概2月份开始，我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛，起床以后活动了就不痛了，但是能感觉到手有炎症，隐隐的不舒服，一直到现在。
就医及用药情况：2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察，没让我用药。
需要解答的问题：但我现在晨僵手痛，我怕恶性发展，不知道应不应该用药啊？我的工作比较忙，让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的？症状及患病时长：患者女，86岁，双腿小腿以下长达三十多年皮下出血，但没有任何不适，去年12月份开始大腿也开始出现斑块，越来越严重，但仍然没有什么不适，验了血，发现类风湿因子阳性
就医及用药情况：常年服用高血压药，还有丹参片
需要解答的问题：请问医生她这种情况需要治疗吗？需要服用什么药？症状及患病时长：15个月，
就医及用药
前年12月底新冠首阳，转阴后3天生孩子了，产后半个月，右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月，产后3个月开始看病，骨盆两边去年痛了有3个月，查出是致密性骨炎，后来吃塞来昔布，吃了胃痛，换了吃依托考昔和柳氮黄，用药时间3个月左右，没效果，现在膝关节早上起床后不痛，活动后痛，有时候左腿也痛，下蹲有弹响，胳膊关节也有酸痛
需要解答的问题：
是什么问题症状及患病时长：
三年多
就医及用药情况：
目前激素甲泼尼龙四分之一课，硫酸羟氧喹片 纷乐一颗，环抱素，吗替目前没有吃
需要解答的问题：无明显不舒服现象，想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长：男16岁。去年夏天开始，屁股肛门上面，出现裂口，有溃疡，平常有口腔溃疡，眼镜有过炎症，小疙瘩，在眼皮上，用的左氧氟沙星滴眼液，皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起，发红发硬，背上有过红点，没有很硬凸起，其他没有
就医及用药情况：在泰安中心医院就诊，按照白塞氏病治疗，主要用药甲泼尼龙和白芍，时好时坏，中间做了检查，附照片
需要解答的问题：能否确诊白塞病，有没有好的治疗方法和用药
