非常感谢您的耐心等待,谢谢您的理解。
您的病史资料,我已经详细认真的阅读过了。
从您的病史叙述中得知,目前困扰你的主要问题是月经量多,来月经前肚子有下坠感。
正常月经是具有规律性、自限性的。月经周期在21~35天之间,平均28天。行经期在2~8天之间,平均4~6天。月经量在5_80ml之间,平均20~60ml之间,一次月经总量超过80ml,为月经过多,一次月经总量少于 5 ml为月经过少。
就是用一片日用卫生巾,完全湿透的量约是25-30 ml。
正常的月经血是暗红色的,除了血液外,还有子宫内膜的碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血中含有阻止血液凝固的前列腺素和纤维蛋白溶酶,所以月经血是不凝的,只有出血多的情况下才会出现凝血块。
如果你的一次月经总量超过了80毫升,就属于月经过多,初步诊断:异常子宫出血
引起异常子宫出血(月经不调)的常见原因:
1.内分泌激素因素,常见的疾病包括:多囊卵巢综合症,卵巢早衰,黄体功能不全,甲亢或甲减,高泌乳素血症,高雄性激素血症,肾上腺肿瘤,垂体微腺瘤等。
您可以在月经周期的第3天,抽血查性激素6项,甲状腺激素,抗苗勒氏管激素,了解卵巢功能及甲状腺功能。
2.月经周期的第22~25天抽血查孕激素,了解卵巢排卵功能及黄体功能情况。
3.月经周期的第6天,做阴道超声检查,了解卵巢窦卵泡数量及子宫卵巢情况,排除子宫卵巢器质性病变。常见的子宫卵巢器质性病变包括:
子宫内膜炎症,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿等。
最有可能出现的是子宫肌腺症,子宫内膜息肉或者是粘膜下肌瘤,这几种疾病会导致出血量大。
4. 另外,外界环境及其它因素
如果近期内工作学习紧张,压力大,经常性熬夜,睡眠不足,饮食不规律等,也可以引起内分泌激素紊乱,导致异常子宫出血(月经不调)。这种情况一般引起的月经不调出血量都不是很大,只是淋漓不尽。
总之,月经不调(异常子宫出血)在妇科门诊是比较常见的疾病,通过系统检查,根据检查结果结合您的临床症状综合分析,就可以找到引起您月经量大,行经期长的原因,根据病因制定适合您的治疗方案,您的症状就可以从根本上得到解决了。
希望我的回答能够帮助到您。