2019年10月11日
第1次提问
女孩。四周9个月。胸部有点发育。医生开的药是这样。想问一下。平时饮食要注意什么。这种情况严重吗 这种药会有副作用吗。 多久能好呢。还需要配合些什么

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2019年10月12日
崔琬麟医生
您好、抱歉久等了!
乳房发育多久了?孩子体重35kg?(还是打错了?)孩子平时饮食都是如何的?有吃特殊的营养品或补品吗?
孩子只做了乳腺彩超一样检查吗?有做其他检查,比如骨龄、子宫附件彩超、激素水平及鞍区磁共振检查吗?
8岁以内的孩子出现乳腺发育要注意性早熟,不过也要注意假性性早熟(单纯乳房早发育),单纯乳房早发育是指孩子没有其他性征发育,仅有乳房发育,不会影响孩子骨龄以及月经初潮。而目前孩子仅做了一项乳腺彩超,并不能确定到底是不是单纯乳房早发育。所以还是需要继续检查后确定的。
图二的药物属于中成药物,一般医生会开给单纯乳房早发育的孩子。不过其实效果还有待确认,而且长期吃中成药物副作用还是有的,比如肝肾损伤,因此一般不推荐单纯乳腺早发育的孩子口服。从西医角度来看,单纯乳房早发育不需要治疗。
因为饮食确实会引起乳腺发育,比如吃含有雌激素过多的食物,或者吃太多补品都会导致乳腺发育。饮食上少吃含有雌激素食物,比如鸡肉、豆制品、蜂皇浆等,保健品、补品、不适合孩子的营养品不要吃,膨化、油炸食品少吃,塑料制品少接触。
2019年10月12日
第2次提问
还做了这个。我问医生需要测骨龄吗。他说不需要。吃药一个月复查。那这个药能吃吗。体重应该有四十多斤吧。 我以前没注意到。是穿了一条弹力裙子老师发现的。我以前以为是婴儿肥。因为她肚子也圆乎乎的。比别的小盆友肚子大点。但是四肢比较纤细 也不胖。就是肚子大

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2019年10月12日
崔琬麟医生
这个彩超显示性腺没有增大,没有大卵泡,目前来看很可能是单纯乳房早发育。先不继续检查也可以,注意上述我遇到的那些饮食,并且减少电子产品使用。
单纯乳房早发育从西医角度是可以不治疗,因为虽然是乳房发育了,但是并无性腺轴的启动,也就是没有像青春期那样会进一步出现阴毛腋毛、月经初潮,因为对宝宝也没有影响,不过要注意定期复查。因为会有五分之一左右的孩子在随诊过程中出现了性腺轴提前启动,需要应用抑制性发育的药物治疗。
2019年10月13日
第3次提问
你好,像这种情况多久复查一次呢,孩子才四岁多。是不是发育太早了。对以后有影响吗。有哪些影响呢。那这个药可以停掉吗
2019年10月13日
崔琬麟医生
需要每半年全面检查一下,包括子宫附件彩超、骨龄、性激素水平等。
按理说4岁多女孩是不应该出现乳房发育的,属于异常。但是目前检查结果显示孩子很可能是单纯乳房早发育。单纯乳房早发育不属于真正性发育,对孩子身体没有影响。不会出现性腺增大以及阴毛腋毛,也不会提前出现月经初潮。单纯乳房早发育对孩子骨龄没有影响,因此也不会影响最终成人身高。
不过建议注意上述提到的饮食,改正生活习惯,再观察一两个月,如果乳房不消退,还是最好完善所有检查,来确诊到底是不是单纯乳房早发育。如果是的话,那么不需要治疗,也不必担心,对孩子没有影响,每半年复查就可以。
但是,如果完善所有检查最终诊断真性性早熟的话,那么需要药物治疗,每个月肌肉注射一次药物来延缓青春发育。因为提前的性早熟会按照青春发育进程,先有乳腺发育,然后出现腋毛阴毛,性腺器官的增大,月经初潮,并具有生育能力。而且提到的性成熟会影响最终身高导致身高达不到遗传身高水平。

TA的问答

2024.3.6感冒 一夜鼻塞吭叽,体温正常 3.7 鼻塞,流鼻涕,咳嗽几下。疑似风寒感冒,吃了风寒颗粒,一日两次,一次少半袋。体温正常  下午说头疼 19:55 体温37.8°  氨酚黄那敏颗粒1.5袋 一夜体温都正常36.8° 3.8 体温正常,鼻塞也好多了,咳嗽严重了点。 咳喘灵口服液一日三次,一次10ml。吃1天没了 999感冒灵一日两次,一次2袋 睡醒雾化一次,布地奈德1支➕半支复方异丙托 夜里咳醒,咳嗽严重,明天继续一日两次雾化 3.9 一日两次雾化(1) 金振口服液一日两次 夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽 3.10 雾化早晚各一次(2) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 不蹦不喊叫不咳嗽,晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下 3.11 雾化早一次(3) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 3.12 早起咳嗽的多,有痰,去医院验血,报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长: 女孩16年5月出生,现身高131.2厘米,体重26公斤,在一周前发现右侧胸口有硬块,孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。 母亲身高156厘米,父亲173厘米。 两个医生看骨龄,一个说9岁,一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。 血液检测进行了三次,结果如图。 就医及用药情况: 还未进行用药。 需要解答的问题: 孩子的检查结果如何解读。具体情况如何,如何控制,有什么需要注意的地方。症状及患病时长:男孩5岁9个月,25日早6点半左右说不舒服,触感体温约38℃,喂泰诺林10ml,感觉退热较慢。 白天温度仍略高,约37.3℃左右,不咳嗽,无严重鼻涕,没有其他症状。怀疑是乙流,下午16点半服用速福达2粒。 晚上体温仍偏高,不影响吃睡。但睡觉时说身上痒,抓挠双脚后跟,后背靠近脖颈处,大腿外侧,手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。 26日体温有时偏高,未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩(图1-2)。 27日晚19点30分体温约38.5℃,给泰诺林一次,精神状态好,但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。 28日早退烧,晚上18点左右体温体感约38.5℃,口内小白疙瘩目测减少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否疱疹性咽颊炎?或者有其他可能?是否需要就医,还是继续在家使用退烧药?身上的瘙痒是否有缓解的方法?谢谢崔医生!症状及患病时长:星期六流鼻涕很严重,周日周一咳嗽气喘,去线下看医生。治疗情况如下,今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑,喉咙红,不过没有之前那么严重,还有咳嗽,早晚多些,没有流鼻涕,但是鼻塞,睡觉有呼吸声,线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃?怎么处理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧,一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题,嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕,昨天去化验了个血,听了肺(说没有问题)心肌医生给开的(果糖二磷酸钠口服液)看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒 就医及用药情况:豉翘(每次一包一天三次)白蕊(每次半包一天三次)头孢 (每天大半包一天三次)果糖二磷酸钠口服液 需要解答的问题: 1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水(暂吃了3天药了)还是继续观察 或者换药 2心肌问题严重吗,果糖二磷酸钠口服液可以吃么,怎么个用量 27个月27斤左右