2018年10月14日
第1次提问
田医生您好:女45岁。5年前因月经量增大,B超后医生说安放一年多的节育环(国产记不住名称)有点移位可能导致月经量大。后在医生建议下换置了进口的曼月乐环,至今年12月就整5年了。有人说节育环5-8年还是有效的,因本人年龄已近绝经期,可不可以现在不更换?再过3年直接去取环就行了。纠结中……又担心不更换导致意外怀孕。
2018年10月14日
田青医生
你好

四十五,很年轻啊

绝经,一般在五十左右,很多人都五十岁才闭经。

曼月乐,明年也还是有避孕效果的,但抑制子宫内膜的效果会下降。

因绝经还有好多年,且围绝经期是容易发生异常出血的,故建议你换一个。

祝健康
2018年10月14日
第2次提问
谢谢田医生回复!我上曼月乐环唯一目的就是避孕,没有其它疾病。5年前当时是因为月经量突然增大,医生说可能是因为不适应安的国产环,所以建议换成曼月乐环可改善大出血的问题。后我在网上查看到绝大部份人上曼月乐是为了治病,如果我只是想避孕可否延长取出时间呢?如果再次上环,是否有必要选择曼月乐呢?谢谢🙏
2018年10月14日
田青医生
我建议你再使用曼月乐。

一,到了这个年龄,怀孕的可能性越来越小了。
避孕不是主要目的。
为了避孕可以延迟取出的。

二,我考虑的是围绝经期异常出血。
绝经前后很多人会有异常出血。
用曼月乐可以明显减少异常出血,顺利渡过这个时期。
绝经两年内取出,没有问题。
门诊常常遇到月经紊乱,出血到贫血的人。有些人还需要切子宫。
你用曼月乐,既可以减少异常出血,又能减少子宫内膜癌的发生。所以从这个角度,我认为再换一个比较好。

补充
(孕激素可以保护子宫内膜,避免或减少内膜癌。很年轻的人为了留下子宫,还要吃孕激素使内膜癌逆转。)
换个环,用足够的孕激素保护你的内膜,绝经后发生内膜癌的可能性明显降低了。
所以,建议你换一个。可以推迟点换,但是换一个的好处很大。

谢谢
祝健康
2018年10月14日
第3次提问
谢谢田医生中肯的分析意见。看贴吧上有不少用过的女性说曼月乐副作用大,之前没关注过这个问题。本人的体验是长斑和体重略有增加,不知是否曼月乐环导致的。利弊如何权衡?
2018年10月14日
田青医生
应该不是。

曼月乐是宫腔内微量孕激素释放系统。
对全身几乎无影响。所以不考虑是曼月乐的副作用。


贴吧里,喷子与医托多,看他们的观点,要看其分析的是否合理,是否透彻。

祝健康

TA的问答

症状及患病时长:一胎顺生一年了,宝宝四个月时候来了月经,刚开始还挺规律,最近开始阴道不规则出血,时间有5个月了,就是在月经结束后大概半个月开始少量出血一直持续到下个月月经开始,第一次超声结果说卵巢有个小囊肿,吃药月经结束后复查,囊肿不想干,但是超声提示子宫占位,内膜10mm,建议做宫腔镜确诊 生孩子之前痛经很严重,白带也很多发黄脓性,不痒 需要解答的问题: 我这个情况需要做宫腔镜手术吗?对身体有什么伤害?可以选择中药调理吗 白带异常跟这个有关系吗?能不能治好症状及患病时长:患者女,34岁。 就医及用药情况:患者2022年10月份刚打完HPV四价疫苗第三针(共三针)。上周备孕前体检做了TBS,HPV检查,显示HPV53、58型感染。后续做了阴道镜活检,诊断意见是LSIL/CIN1。 需要解答的问题:1、目前是否需要药物或者物理治疗,这边的中医院医生建议用外用药治疗,如需治疗应用什么药或者其他治疗手段。 2、目前这个情况是否适合备孕,怀孕是否对加重病变。如果可以备孕,需要做哪些准备。症状及患病时长:四十三岁,今年七月份月经没来,八月份去医院,查了乳腺彩超,性激素六项,开了药,九月十六号来了月经,十月份又没来, 就医及用药情况:开了雌二醇片 需要解答的问题:月经还能正常来吗?现在性生活阴道干涩,性冷淡,怎么样改善?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 我前天同房过程中可能是因为润滑不足过程中有点疼,之后的两三个小时也有点疼,估计不会有卫生不到位的问题。但是昨天就没有什么不适的感觉。今天觉得稍微有点灼烧感,这个感觉跟大概半年前细菌性阴道炎的感觉有点相似,但是没有那个时候那么明显,现在只是轻微的感觉。 我要怎样才能缓解这个症状呢?用壳聚糖凝胶?甲硝唑片?还是怎么样?还是过段时间会自行恢复呀?现在一直感觉微微不太舒服医生你好 女朋友乳头乳晕颜色较深 轻轻碰就会立起来 大阴唇有点厚 但张开腿阴道口就会自己露出来 有没有办法能看出女人是否怀过孕或者性经历是否丰富啊 她月经基本都准 激素六项查过也正常(阴毛是刮掉了 多附上一张有毛的图)