2018年10月14日
第1次提问
女孩,三周九个月。她在两周多的时候发现扁桃体肿,医生说不算严重,而且当时嗓子发炎也不算频繁。但是最近四个月以来嗓子发炎四次,基本每月一次,前两次都发展成发烧了,其中第二次发展成了支气管肺炎,目前在第四次发炎,有较轻的咳嗽。今天去医院,医生让我们做手术,说扁桃体已经比较肿了。我们也能看见在孩子的舌头后边有两个较大的肿块。医生,我们想想听听你的意见。
2018年10月14日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。
扁桃体认为是一个免疫器官,尤其在3-5岁的时候,扁桃体的免疫功能最为活跃,这个时期做扁桃体手术比较慎重,一般推荐5岁以后再做手术。如果确实需要,现在这个时期也是可以做手术的。
如果孩子有以下情况,可以考虑手术:扁桃体太大影响呼吸了,晚上睡觉打呼噜明显,或者胃口差、身高长的比其他孩子慢;或者扁桃体发炎引起周围其他地方发炎,比如经常发生中耳炎、淋巴结炎等;或者考虑扁桃体炎是链球菌感染引起,可能引起肾脏或者心脏的问题。
孩子这段时间反复扁桃体发炎,这也是可以手术的指征之一。你对照下,孩子有没有上述表现?
2018年10月14日
第2次提问
1.这段时间晚上平躺的话打呼噜明显,侧躺就不打呼噜了,但是呼吸声音很粗;我家孩子一直胃口很好,吃了饭半小时就喊着要吃东西,硬不给他吃的话过一会儿也就不要了;目前身高108厘米,体重17千克(三周九个月)。2.淋巴结炎两周多的时候有过,当时到了晚上孩子老说肚子疼,中耳炎没有。3.链球菌那个不清楚了。
2018年10月14日
蒋丽琼医生
孩子身高很高,体重也可以,生长发育不错的。
这段时间打呼噜明显,估计和这段时间扁桃体发炎有关。
你说的淋巴结炎是肚子里的(两周多时),扁桃体周围的没有淋巴结炎。
链球菌可以查一下,可以查咽拭子(在扁桃体那里用培养的棉签擦一下,拿去做培养),可以抽血查抗链球菌O。
综上,我认为不着急手术,这次发炎先治疗好,然后用漱口水漱口(每天两次,可以选择碳酸氢钠漱口水),可以减少扁桃体再发炎的机会。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。