2018年10月14日
第1次提问
你好 女宝宝11个月 大前天白天吃了点红薯 一点梨和小块儿苹果 大前天半夜睡觉时突然吐醒了 连着吐了好几次 刚开始吐的是当天吃的东西 最后吐的都是黄色的水 半夜去医院挂急诊 医生说是积食 开了益生菌和健胃消食口服液 然后让空肚子 不能喝水 也不能吃任何东西 空腹4个小时 第二天早上开始发烧 还是吐 去医院 化验血 说血项比较高 医生又开了中药让灌肠 灌肠后没再吐 但是就是一直拉 连着拉了三天了 拉黄色的水 有白色东西 然后就是吃点母乳就打隔 喝点水也打隔 很容易饱的样子 精神状态还可以 舌苔又厚又白 睡觉不踏实 晚上反复醒 目前还在吃健胃消食口服液 就是每天拉肚子拉两次
2018年10月14日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,就孩子的病情来分析,孩子的腹泻前期有频繁呕吐,发烧,继而腹泻,这类情况确实是消化不良引起的腹泻了,而孩子夜间睡不安慰,考虑是腹泻肚子难受所致,那么当前孩子的腹泻处理方面给您以下建议,

第一,孩子已经没有积食的问题了,已经没有呕吐了,那么就没必要再吃健胃消食口服液了,建议停用,然后,去药店买蒙脱石散,给孩子口服,蒙脱石散能够保护肠壁,减少肠道刺激,减轻水样便的出现,给宝宝每天服用三次,每次服用半袋,这个药物因为具有吸附性,所以最好是和其他药物分开服用,并且最好是每两餐之间服用,比如早上8点早餐,中午12点午餐,那么就早上10点的时候服用这个药物效果最好。

第二,适当的补充肠道益生菌来调节肠道,可以服用妈咪爱 (枯草杆菌二联活菌颗粒)(每天两次,每次半袋)或者亿活(布拉氏酵母菌)(每天一次,每次一袋),二选一就行,需要连续补充一周

第三,需要防止电解质紊乱,需要买口服补液盐Ⅲ,按照说明书兑水给孩子喝就行,补充水分和电解质,防止和治疗脱水和电解质紊乱,不要一次喝完,慢慢喝,这个非常重要,
也可以在家自制小儿补液盐,方法很简单,就是用大米炒了煮水喝,大米炒微焦发黄煮水,这样可以把大米里面的电解质炒出来,溶解到水里制成了家用的补液盐,可以临时起到补充水分和电解质的作用,建议你可以尝试一下!

第四,多次的腹泻会损伤小肠黏膜,致附着于小肠黏膜上的乳糖酶损耗,要预防,出现乳糖(母乳,牛乳中主要的碳水化合物)不耐受性的情况,所以,腹泻期间要减少奶制品中乳糖对肠道的刺激,促进腹泻的好转,建议在每次喂奶之前15分钟内给孩子先吃一粒乳糖酶,
记得一定是在每次吃奶里前都要添加乳糖酶哦,
乳糖酶在药店买不到的,需要去母婴店买,这并不是药物,而是一种母婴用品,属于保健品一类的,牌子不限的,但是目前比较常规用的牌子是儿歌6000乳糖酶,德国lactrase乳糖酶,爱宝乳糖酶,您可以任选其一,去卖奶粉的母婴店尝试购买!

按照以上方法处理,孩子的腹泻会在三天之内有明显的好转的
2018年10月14日
第2次提问
孩子每天拉两次 基本都是拉的这种东西 里面有白色的类似于线头的东西 孩子嘴巴酸臭 拉的东西也是酸臭 因为我家孩子平常也是经常嘴巴酸臭 拉臭臭也是酸酸的 平常夜里也是睡觉不踏实 每天晚上醒好几次 排除了尿不湿该换的情况 也排除了冷热的问题 就是平常每天晚上也是醒好几次

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2018年10月14日
林思渝医生
看到孩子目前的大便情况,就更加确定孩子前期的呕吐就是消化不良所致了,目前大便水分多,且有大量的奶瓣(白色类似线头的物质),口气和大便都带走酸臭味,也是由于消化不良导致的,当孩子对奶制品里的蛋白质消化不良时,多余的蛋白质就会在胃肠道凝集成絮状物,形成奶瓣,并且会在胃肠道发酵,出现明显的酸臭味,所以,补充益生菌调理肠道,和用蒙脱石散保护肠黏膜,缓解腹泻,就非常有帮助了,比健胃消食口服液效果会好很多的,就目前孩子的腹泻,睡眠不好,就按照上一条给你的建议执行就行了,会有明显改善的。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥