2018年10月14日
第1次提问
医生你好,医生说我贫血严重,请问是有什么病症吗? 平日胃不好,吃完东西就涨,已经很久了。

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2018年10月14日
刘海生医生
您好!我已经收到您的提问。

目前血常规显示轻度小细胞性贫血。目前正在参加一个学术会议,稍后为您详细解答。为了避免不必要的浪费提问机会,此条信息不用回复。
2018年10月14日
刘海生医生
非常抱歉,没有能及时回答您的问题。

您的血常规,白细胞、红细胞和血小板系统都有轻度的异常,下面分别为您进行一下分析:

1.白细胞系统主要的问题是白细胞计数轻度升高,这种临界值附近的轻度异常,一般可以认为是正常的。当然,如果最近闹了感冒的话,也可以出现这种血常规白细胞的表现。如果没有明显的发热等不适,可以先观察。

2.红细胞系统主要的问题是轻度贫血,贫血呈小细胞、低色素性。在中、青年女性,小细胞低色素性贫血最常见的就是缺铁性贫血,大多数是由子宫肌瘤、月经过多引起的。我看您以前有子宫切除的病史,如果当时确实存在着月经过多的话,是可以引起缺铁性贫血的。

但是,子宫肌瘤、月经过多所导致的缺铁性贫血,在子宫切除术后会逐渐的恢复。考虑到您目前有消化道症状---“平日胃不好,吃完东西就涨”,所以我建议您尽早进行消化道的检查(主要是胃镜和肠镜),除外消化道疾病(包括胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠息肉、痔疮以及消化道系统的肿瘤)继发的确定性贫血。

缺铁性贫血,主要的治疗手段就是口服补充铁剂,日常选择的药物包括琥珀酸亚铁(每次一粒,每天两次)和多糖铁复合物胶囊(每天一粒),在口服补铁期间,需要注意避免饮浓茶,因为浓茶可以抑制铁的吸收。饮食上,可以适当进食富含铁的食物,比如猪肝,血豆腐,瘦肉等等。

3.血小板的轻度升高,这是缺铁性贫血的继发性改变。一般不会导致明显的血栓风险。目前可以暂不处理。
2018年10月14日
第2次提问
谢谢医生了。不过今天去医院查的时候,医生说贫血很严重建议住院治疗,不会是白血病之类的大病吧? 胃不舒服的同时一直腹泻,腹泻也已经很久了。
2018年10月14日
刘海生医生
这种血常规不考虑白血病,
确实是轻度贫血,我觉得目前没必要住院。
当然,需要进一步检查,明确引起贫血的基础疾病。比如,您的情况,建议查胃镜除外胃部的溃疡、肿瘤等,但这些检查在门诊也是可以进行的。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗