问题详情

您好，问题已收到，您不用过度担心，稍候给您具体的指导建议。（为避免浪费您的提问次数，此条免回复）

感谢您的信任和等待！作为医生，我很能理解您目前的痛苦！现针对您的情况提出以下建议：

①建议到正规三甲医院神经内科完善头部磁共振检查，明确是原发性三叉神经痛还是继发性三叉神经痛。如果是原发性三叉神经痛，首选药物治疗；如果是继发性三叉神经痛，直接针对病因治疗。

②建议加用奥卡西平（0.15g 2次/日起始，逐步加量至0.3g 2次/日）治疗。但是治疗期间应定期（每月）到医院复诊，复查血常规、肝功能。有少部分患者可能出现致死性剥脱性皮炎，若用药过程中身上出现皮疹，应及时停药并到医院就诊。另外，除了该药，还有其他的次选药物如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊，副作用小，但是止痛效果可能差一些。

③加用营养神经药物治疗：维生素B1片（10mg 3次/日）、甲钴胺片（0.5mg 3次/日）治疗，坚持治疗3个月左右，根据症状变化调整。

④如果上述药物治疗效果不佳，可考虑局部封闭治疗或外科手术治疗。

如果您还有其他疑问，请追问。

如果您没有疑问，并且对这次咨询满意，请点击下方五星赞并留下宝贵意见。再次感谢您的信任和支持，祝您早日康复！

如果有人告诉您，对于三叉神经痛，有一种药百分之百有效，没有任何副作用，那这个人必定是江湖骗子无疑。

上面第②条中提到的几个药，特别是奥卡西平，是国内外治疗指南中推荐的首选药，对于大多数人来讲是安全有效的，但是有少数人可能会出现说明书上提及的副作用。所以，关于药物治疗及注意事项，重点参考②、③条。

祝您早日康复！