2018年10月13日
第1次提问
女六岁。之前向你咨询过。她之前得了鼻炎。用了内舒拿好了。四天前有开始有很多鼻涕。我觉得她又犯了鼻炎。现在需要治疗吗?以后再犯是不是每次都要用药?
2018年10月13日
潘春晨医生
您好!感谢信任!

宝宝的病史我已经复习,现在孩子的鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕?

孩子有鼻塞吗?有发热咳嗽吗?

前面停药几天了?

最近没有感冒

祝好!
2018年10月13日
第2次提问
浓鼻涕,没感冒没发烧没咳嗽。有鼻塞。停药有一个半月到两个月。
2018年10月13日
潘春晨医生
您好!

孩子没有发热,咳嗽,排除急性上呼吸道感染,现在有脓鼻涕,鼻塞,考虑急性鼻-鼻窦炎,现在的用药。

请继续按照前面的方案使用内舒拿(喷两周),鼻腔冲洗,口服顺尔宁两周。

建议加用小儿切诺,每天两次,每次一片,建议口服一周。

需要等到宝宝症状完全缓解后1周停用喷鼻,鼻腔冲洗。

祝好!
2018年10月13日
潘春晨医生
您好,

1.以后再犯是不是每次都要用药?

是这样的,鼻窦炎不治疗的话,对于孩子的生活质量也是受到影响的,影响到孩子正常的学习和生活,所以如果要犯病积极治疗,每次用药大致的种类也是相同的。

您需要注意保暖,避免受凉,保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激,给小朋友多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,也有助于保持鼻黏膜相对的湿度,预防感冒,也会有助于对孩子鼻窦炎的治疗。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看症状及患病时长: 目前还有一个月就满4周岁了,从小睡觉一直张嘴呼吸,平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重,近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。 就医及用药情况: 做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大,扁桃体也有肿大,还有鼻炎。主要看的是腺样体,配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂,持续用了一周停药略有所好转,由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。 需要解答的问题: 1.除了做腺样体切除手术,是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法? 2.如有,相对手术其优劣势是怎么样的?以及保守治疗效果不佳,达到怎样的标准必须采取手术? 3.按图片中,是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。 4.希望医生给与综合建议,下一步采取何种措施,到什么时间什么症状,则必须手术。(本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理,觉得是不可逆的,也担心受罪后仍旧复发,或者带来其他部位代偿等)