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1、64岁, 女性，目前诊断: 直肠癌可能性大，乙状结肠癌不除外。

2、大肠癌包括结肠癌和直肠癌，您母亲病灶位置位于直肠和乙状结肠交界，不能确定一定为直肠癌还是乙状结肠癌，需要最终的病理根据细胞特点来确定。大肠癌早期可无症状，也可仅仅有排便性状和次数改变，有时会有想排便但排不出或排不干净的里急后重症状，严重者可有粘液脓血便、大便变细、腹痛甚至出血、穿孔和肠梗阻症状。肿瘤标志物CEA诊断价值较大。肠镜是确诊最常用手段。您母亲的肠镜提示菜花样突向管腔、伴溃烂，均符合大肠癌的病变特点，高度可疑大肠癌。但确诊需要等待病理结果的确诊，病理是诊断恶性肿瘤的金标准。

3、若肠镜病理确诊直肠癌或乙状结肠癌，还需要接受胸部CT和全腹CT全面检查判断局部病变侵犯程度以及其他部位有无转移，您母亲已经接受了 CT检查，肺部无转移，但肠道病灶局部可疑侵犯子宫，说明肠道病变局部分期偏晚，但不一定就不能手术切除，需要肛肠外科医生评估手术难度是否能够完整根治性切除。

4、手术是大肠癌最重要的根治性治疗手段。如果外科医生评估可手术，术后需要根据病理结果进行分期，决定是否需要接受放化疗。非常早期的可以不用放化疗，偏晚有高危因素者术后需要为期半年的化疗，如果直肠癌高危的还需要接受术后放疗。如果外科医生评估目前手术切除困难，可以先进行化疗，若化疗后肿瘤缩小，仍然可能有手术机会，这种情况需要具体情况具体分析。

综上，您母亲目前高度可疑大肠癌（直肠癌还是乙状结肠癌需要病理结果确认），需要病理来最终确认。目前需要肛肠外科医生评估是否可以根治性切除，如可切除建议尽早手术，术后根据病理结果决定是否术后放化疗。如果目前手术切除困难，可以先进行化疗，化疗后根据疗效再次评估手术可切除性。

以上是我的建议，希望对您有所帮助！
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您好。

您提供的肠镜结果只是镜下肉眼看高度可疑大肠癌，但并不是确诊，CT也不是确诊。恶性和良性的确诊只能依据病理，病理是诊断肿瘤的金标准。因此，目前要确诊只能等肠镜的病理报告拿到才能确定。因此，目前只能说高度可疑恶性（癌）。

早期还是晚期的判断，根据手术切除后的大病理分期最准确。目前也可初步推测分期。只要能手术，就不属于晚期。晚期是指已经出现了肠道以外的远处脏器转移如肺转移、肝转移，您母亲目前CT提示没有大肠癌最常见的肝肺转移，目前不属于晚期。但肠道局部病变侵犯的深度较深，肠道内的病变侵透了肠壁全层可疑粘连到肠道外的子宫，所以您母亲分期也一定不是最早期，即使能手术，也属于能手术的患者中较晚的，总体上中期可能性大，但若能手术具体还要根据术后大病理中癌细胞的准确侵犯范围以及有无淋巴结转移来进行准确分期。目前没有手术，仅凭目前的检查仅能推测中期可能性最大。


以上是我的建议，希望对您有所帮助！

您的补充收到。

术后是否需要化疗取决于术后病理报告。术后复发风险和生存期也是取决于病理报告和术后分期，您母亲目前还没有手术，也没有病理，无法推测复发风险和生存期。术后只有II期及以上的患者需要接受术后化疗，如果化疗，疗程是半年，大约6-8个疗程。此后就随诊定期复查。后续还是有复发风险的，特别早期的可以5年以上不复发，也有2年内复发的，和分期等多种因素有关。即使复发转移了，仍然有很多办法如化疗和靶向治疗可以延长患者生存期，即使晚期患者经过合理治疗生存期也有希望达到3年以上。


以上是我的建议，希望对您有所帮助！