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宝宝家长您好，感谢您的信任，您提供的病史资料已获悉，请不要着急，我稍后会将整理好的分析发给您。因为分析病情，编辑文字需要一定时间，请您耐心等待。怕您着急，故先回复告诉您一声。在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。请您稍侯。

宝宝家长您好，很抱歉让您久等了。您描述的情况我已阅读，您发的检查结果我也仔细看过。分析宝宝情况：
病史：宝宝2岁，4月前行膈膨升手术，术后复查右侧膈肌仍高于左侧3个肋间。术后有肺不张，9月25日复查胸片显示两肺未见明显异常。

膈膨升，通常有狭义和广义两个范畴：狭义的膈肌膨出症是指：由于胚胎横中隔内肌肉组织发育异常，导致膈肌先天性缺陷引起的膈肌膨出，称为先天性(或原发性)膈肌膨出症。广义的概念通常被用来指膈肌纤维因发育不良、萎缩而异常的抬高，包括膈神经的不明病因、不明部位的损伤造成的膈肌抬高，称为获得性(或继发性)膈肌膨出症。一般我们认为小儿膈膨升是由于膈肌先天性发育缺陷引起。

您描述中提到宝宝之前经常生病，我可以理解成宝宝经常出现咳嗽，感冒等呼吸道感染的情况麽？
膈膨升所带来的影响就是对肺部的影响，由于膈肌上抬，会引起肺膨胀不全，容易导致宝宝出现咳嗽、发热、肺炎等情况。

根据您宝宝目前的情况考虑复发。膈膨升折叠术后的复发率是比较高的，原因是因为其发病原理和膈肌的先天发育不全有关。

目前建议如下：
根据宝宝的症状来评估。
如果宝宝目前没有经常咳嗽、发热、肺炎等症状时，暂时可以观察，不必着急做二次手术，可以等宝宝大一点，等膈肌发育好一些再选择做二次手术。
如果宝宝目前经常有咳嗽、发热、肺炎等症状时就需要早点二次手术。二次手术可以选择用补片以降低复发率。

以上这几点希望能帮到您，如果您有问题或者我描述不清楚，不到位的地方请您谅解并随时联系我，祝宝宝健康成长！

膈膨升的影响主要就是会引起肺膨胀不全。
如果宝宝平时经常有咳嗽、发热、肺炎等情况出现，是需要做二次手术的，否则会对宝宝生长发育造成影响。
二次手术可以使用医生建议您的方法，将发育不良的膈肌切除，可以降低术后复发率。