您好,感谢信任咨询。
第一:宝宝咳嗽考虑上呼吸道感染引起(感冒),而且从血常规结果来看,白细胞不高,考虑病毒感染可能性大,而且病毒感染都是自限性疾病(可以自愈),不需要抗病毒治疗,只需要对症治疗,宝宝目前的症状就是咳嗽,是否需要止咳治疗?
1.首先,我们需要了解咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外 。不多不影响孩子的睡眠、胃口,不需要特殊处理。
2.上呼吸道感染绝大部分还是病毒性的,会有一个过程,大部分在1-2周,主要的处理措施是对症支持。不需要抗病毒治疗(蒲地蓝抗病毒的,可以停掉)
如果孩子只有几声咳嗽,并不影响孩子的睡眠胃口,是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出,继续观察就好。除非孩子的咳嗽剧烈,严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。(复方福尔可定口服液,主要是镇咳药,咳嗽频繁影响睡眠,而且适合干咳效果好)
小婴儿来说,还是强调祛痰,绝大多数孩子的咳嗽还是因为有分泌物的刺激引起的。所以主要选择化痰药治疗,比如氨溴索糖浆,每次2.5毫升,一天2次。也可以口服乙酰半胱氨酸颗粒,一次半包,一天2次。
家里有雾化机的话,用生理盐水雾化也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液。
如果孩子出现精神状态变差,咳嗽进行性增多,胃口极度下降,睡眠不安,有发热,呼吸急促,一分钟大于50次以上,这种情况提示孩子可能情况比较严重,需要医院就诊,必要时拍摄胸片,排除支气管炎或者肺炎
3.生活上,尽量避免孩子大喊大叫,使用加湿器将室内湿度保持在50%,不要让宝宝忽冷忽热,适当液体摄入(奶),尽量避免接触有呼吸道感染的人,尽量少去人多的地方,避免交叉感染。家里有人感冒了,尽量避免接触孩子,如果没有办法避免,最好能够戴口罩,勤洗手再接触孩子。也要给孩子勤洗手。
第二,宝宝全身发抖哆嗦,其原因可能如下:
1.应该不是缺钙引起,宝宝之前偶有抖动,与缺钙的症状相符。但是现在突然全身哆嗦,常见抖动原因可能与畏冷寒战有关,畏冷寒战宝宝之后会发热,所以注意测量宝宝体温,如果体温正常,那么就排除畏冷寒战引起。
如果发热,抖动就属于畏冷寒战,宝宝感冒热退后就会自愈。
2.药物的副作用,有些药物可能会引起宝宝哆嗦,虽然目前医生开的蒲地蓝和复方福尔可定口服液,这二个药虽然临床常用,但是每个宝宝的敏感性不同,也可能出现发抖,如果是药物的原因,停药后就会消失,这种情况也不要太担心。
3.寒冷,排尿等情况,也会刺激宝宝发抖,这种情况就不担心,加强保暖就可。
总之,建议宝宝暂时停药观察。