问题详情

感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息：
1.您有没有定期洗牙的习惯？有的话上次洗牙是多久之前？
2.您口内有没有比较严重的蛀牙？
3.您口内有没有长得不正的智齿？
4.您有没有检查过扁桃体？有没有扁桃体结石的情况？
5.您的舌苔厚不厚？能否给舌苔拍几张照片发给我看一下？
6.您有没有检查过鼻窦、筛窦、上颌窦？有没有炎症情况？
7.您有没有检查过胃部幽门螺杆菌？
感谢您的配合！

一般来说能够导致口腔异味的原因很多，主要有下面几个：蛀牙，牙齿上附着的牙结石和软垢，智齿，扁桃体结石，鼻窦炎，舌苔过厚，胃部问题（肠道消化不好对口腔异味影响不大）等，也就是上面请您补充的几方面信息。
从您的描述来看，应该没有蛀牙、智齿、鼻窦炎的问题，从照片看舌苔也是基本正常的。所以最大的可能就是在剩下的几个方面（扁桃体结石和幽门螺杆菌感染平时可以没有任何症状，但是检查可以发现），来建议按照下面的顺序逐个排除解决。
1.牙结石，每个人的牙齿上都有软垢和牙结石（如果长期不洗牙就会积聚比较多），细菌在这些地方大量存在繁殖代谢会产生很多的代谢气体，这些气体通常都不太好闻，会造成口腔异味的问题，这是最常见的导致口腔异味的原因。只有洗牙才能去除牙齿上的牙结石、软垢和菌斑。建议先进行洗牙，通常2-3后口腔异味都会明显改善。洗牙后要注意平时对口腔卫生的维护，刷牙方法推荐巴氏刷牙法（百度上有视频），配合使用牙线清除牙缝（百度上有视频），晚上刷牙后不要吃东西喝饮料，吃完零食及时漱口，因为牙结石会不断形成，所以我们推荐每半年到一年洁牙一次。
2.扁桃体结石。扁桃体结石的味道不太好，容易造成口腔异味的问题。扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中，这个隐窝的分泌物通常引流不畅，容易导致致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。治疗的话建议去耳鼻喉科找医生用刮匙或钳子将这个小结石取出就可以了，同时还可以稍微按压一下深部的隐窝，看看深部还有没有结石，可以一并取出来。
3.有时候身体情况会影响口内细菌菌群平衡，导致细菌菌群和代谢失调，细菌代谢会产生异味气体影响。这种情况建议您可先从饮食起居调养入手。保持生活规律，情志舒畅愉快，避免熬夜，避免负面情绪，平时多舒缓压力，吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少吃辛辣、肥腻、油炸食物（这些消化不好也有效果）。可以每天刷牙时清洁舌苔，用氯已定漱口液漱口，起到杀菌作用，同时可以每天口服复合维生素，可以对异味有改善作用。
4.有些时候胃部的疾病也会导致口腔异味。建议您可以去消化内科检查一下有没有幽门螺杆菌的感染，如果有的话可以考虑进行标准的幽门螺杆菌四联（枸橼酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林）治疗予以清除，可能会对口腔异味有改善作用。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给5星好评，祝您生活愉快！