2018年10月13日
第1次提问
您好,我爱人被2个多月还没接种疫苗的小猫咬了,他在给猫掰食,猫着急上去咬一口,手指头上咬了两个小口,出血了,一直在用水冲洗伤口,也在往出挤血,我想问问需要打针吗?主要现在疫苗也不放心。
2018年10月13日
田伟医生
您好,问题收到,感谢信任。
被猫咬伤不出血属于三级伤口,需要采取如下预防措施:

一、对伤口进行规范的清洗和消毒:用流动的清水和肥皂水(或一次性肥皂)交替冲洗伤口15分钟以上,然后碘伏或其他皮肤消毒液消毒伤口,这一步非常重要。
二、接种狂犬疫苗。
1、如您爱人从未接种过狂犬疫苗:需要全程接种狂犬疫苗,四针或五针。
2-1-1四针程序:第0天左右胳膊各接种一针,第7、21天各接种一针;
经典五针程序:第0、3、7、14、28天各接种一针。

2、如既往曾经接种过狂犬疫苗,且已经超过三个月,则只需要加强两针即可。如过去三个月内,曾经接种过狂犬疫苗,则不需要再加强接种狂犬疫苗。

三、接种狂犬病免疫球蛋白:
如既往曾经接种过狂犬疫苗,不需要接种狂犬免疫球蛋白。

如您爱人从未接种过狂犬疫苗,则建议同时接种狂犬病免疫球蛋白。
2018年10月13日
第2次提问
原来没有接种过狂犬疫苗,一开始有血丝,挤了几滴血,用肥皂水清洗了,还用打球蛋白吗,两处红点是伤口

为保护用户隐私不显示图片

2018年10月13日
田伟医生
对第一次回复更正:第一句话应为“被猫咬伤出血属于三级伤口。”

被猫咬伤传染狂犬病的风险极低,99%以上的狂犬病是由犬类传播的,今年4月份世界卫生组织刚刚更新的狂犬疫苗立场文件中,甚至未将猫列为狂犬病的风险动物。因此不接种狂犬免疫球蛋白也完全可以接受。

我国属于狂犬病的流行国家,情况相对复杂一些,我国的制定的相关规范和指南比较谨慎,您爱人手上的这种猫咬出血小伤口,按我国的指南和规范,建议同时接种狂犬免疫球蛋白。

另外,是否接种狂犬免疫球蛋白,还要考虑猫的一些情况,如果猫属于笼养,从未和其它动物有过接触、猫目前没有明显的精神行为异常状况等,则可以不接种狂犬免疫球蛋白。



TA的问答

症状及患病时长:2.6下午被朋友家小猫在脚上抓了两个小洞,发红但是没出血,手上有一个出血的小伤口但不是猫弄的,我当天让小猫躺我身上。小猫3、4个月大,十分活泼,在4个家里寄养过,只接触过其他家猫,没有去过野外。猫按计划打过一针狂犬疫苗(十日观察法是不是需要猫打过两针?),猫的父母也打过疫苗。 家人认为没有任何问题,但是我听了各方意见还是觉得不放心,生命重要,昨天去打了一针人二倍体。打完半小时到现在感觉微微头晕、十分疲惫、乳房处胀痛。好难受 就医及用药情况:2021.8因家猫抓伤,在同一医院打过三针同样的疫苗。不良反应类似,可能有后遗症(乏力)持续了两年多,但是不知道是疫苗还是焦虑。家猫没事。 丁香上咨询过李承博、王文医生等,推荐我用十日观察法,排除猫有没有病毒,先不急着打。但他们的说法与网上的十日观察法(边打疫苗边观察,在疫区即使动物十天后还活着也要继续打完)不符,疫苗的保护期有说三针就有无限长的相对保护期的(好像是严家新教授说的),但是我去打疫苗的那个地方说五针打完只能保护三个月,三个月后再被抓只能打两针加强,之前只打三针再被抓,无论动物怎么样都要重新打五针。不承认十日观察法。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我前天去一个诊所里拔牙,拔完一颗几分钟张着嘴的时候有一根毛飞到了嘴里,当时有个大夫刚进诊室门,我怀疑这个大夫在诊室外摸过猫带进来的猫毛。如果猫刚舔了毛,毛粘在医生身上,又飞到我嘴里,我嘴里有刚拔完牙的伤口,会不会有风险,需不需要打狂犬疫苗呢? 另外,我2016年打过全程,后来打过5次左右的两针加强,今年9月1打的3针加强针。但后来看新闻2016到2018,长春生物有假疫苗,我不知道我2016打的全程是否有效,如果按照无效处理,我再打需要打几针呢?症状及患病时长:我的孩子7岁,学校同桌疑似感染水痘 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 孩子今天上学,下午第一节课 ,老师发现她同桌脸上起了好多痘痘,疑似水痘,就把同桌隔离了,我家孩子下午放学回家了。现在她没有什么症状,但是家里还有两个宝宝,一个一岁,一个四岁半。我很担心,如果是水痘,怕老大被传染,也担心传染家里的两个宝宝,他们都没有打水痘疫苗。四岁半的宝宝打过一针手足口疫苗。请问我需要在72小时内带他们去打水痘疫苗吗?最小的只有一岁,能打吗?打完会不会暂时起水痘?老大还能打吗?症状及患病时长:医生您好,我女儿七岁了。刚才用订书机时候,不小心把订书机的钉子扎到手指里了,其中一头完全扎到指头里面了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问我们需要去打破伤风疫苗吗?谢谢田医生。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:主任您好,昨天晚上七点钟带孩子去超市买东西,排队结账时孩子身后有一妇女抱着一条狗,当时没他在意,晚上8点多给孩子洗头时我发现我手指破了一点,有点疼,突然间就怕会不会狗有唾液滴到孩子头上,正好我给他洗头时手指又破了,我要不要去打狂犬疫苗,怕了一晚上