2018年10月13日
第1次提问
你好医生,我今年36岁,这是在我们医院做的检查请看一下有没有问题

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2018年10月13日
李爽医生
您好!首先,感谢您的信任。
您想问的是腹部彩超提示血管瘤?的这个结果吗?
从描述上看应该比较符合血管瘤表现。这类病变通常是良性病变,一般是由于局部血管畸形导致局部膨大呈瘤状,但内部血管为血管。通常直径<5CM,且不伴症状,是可以暂时不治疗,动态观察的。建议咱们进一步查个CT,再明确一下诊断。如果确认是血管瘤,每半年复查一下彩超,对比一下体积是否有变化,如呈逐渐增大趋势,有可能需要进一步干预治疗。治疗通常用微创的方法就可以解决。如果没有变化,那么每半年到一年监测一下,看看有无变化就行。
第2次提问
是的,医生!想问是不是血管瘤。因为是低回声还边界不清楚。我现在附上17年和18年9月份的体检报告。您看一下结果。

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2018年10月13日
李爽医生
因为血管瘤的诊断单纯靠彩超可能无法确诊,咱们这几次的彩超结果,描述的直径略有差异,但总体差别不大,应该没有迅速进展的情况,结合咱们目前的情况看,单纯靠彩超确实无法确诊,只能说可能性大。所以非常抱歉,还是需要建议您进一步查一下腹部CT,因为CT和彩超看的平面不同,且CT灵敏度更高,强化CT可注射造影剂,对血管病变有比较好的鉴别能力。所以慎重起见,还是建议咱们进一步再查一下。非常抱歉不能帮您肯定血管瘤的诊断,因为现有的资料,不能完全支持,只能说比较可能,还需要再进一步检查明确。
2018年10月13日
第3次提问
医生,上午还做了平扫CT,这个是结果!

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2018年10月13日
李爽医生
咱们这个是普通CT结果,我在上面一条信息跟您建议的,也是平扫基础上做个强化CT,增强CT是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描,血内碘浓度增高后,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。让病变显影更为清楚,以显示平扫上未被显示或显示不清的病变,通过病变有无强化或强化类型,对病变作出定性诊断。 一般情况是在血供丰富区域造影剂容易聚集。对于肝癌、总胆管病变、肝血管瘤和胆道等肝胆病变具有诊断优势。
咱们平扫CT仅提示囊肿,如果经造影剂注射后,没有强化应该就是囊肿,如果有强化和富集,再根据强化时间、增强时期、消退时间,进一步鉴别是血管瘤还是其他的肿瘤。
如果可以的话,还是建议咱们进一步遵从检查意见,做个强化CT。但综合咱们所有检查结果,恶性可能性很小,您别太紧张,但咱们还是确认一下比较放心。非常抱歉,不能给您确诊,现有的检查确实无法确诊,抱歉!