2018年10月13日
第1次提问
我父亲,男,50岁,10年吸烟史,有糖尿病和慢性咽炎,6月体检CT结果一切正常,8月去了西藏有高原反应掉过针,10月去了普陀山,着凉有些感冒,进而引发咳嗽,嗓子痒,多为刺激性短咳,但是频率还可以,咳的不频繁。一开始咳嗽无痰,这两天会有白色的痰,伴随着37.3-37.5的低烧,人精神状况正常,只是有些虚弱。胃口正常,晚上睡觉能平躺,不咳嗽,呼吸顺畅,只是盗汗,早上起来床单会有些湿,11日去医院检查,因为不提供CT影像片,只有报告和化验单,具体如下。已经同意医生进行入院消炎抽水的治疗,医生说有可能是肺结核也有可能不是,需要做一下排除,但由于爷爷五年前得过小细胞肺癌去世,全家人都非常人心惶惶,害怕担心父亲也得这个病,所以烦请医生去帮忙看一下🙏

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2018年10月13日
王佳佳医生
你好,如果六月份在稍大医院做过ct提示正常,现在患有肺癌的可能性几乎为零,肺癌不可能短时间内形成。如果是小医院做的ct,那就不好说了,有的机器性能不好还有医生的水平问题,可能那个磨玻璃影以前就有了,看漏掉了,但即便如此也不用那么紧张,给你观察的时间还是有的。当前的处理方式,抗感染治疗十天到两周复查胸部ct。这个医院开的药挺好,是个非常正规的治疗策略。而我的建议是,如果没有过敏史,可以静脉挂可乐必妥一周(门诊没有静脉制剂的拜复乐),后口服可乐必妥或者拜复乐四到六天。我的目的是尽快将炎症吸收,避免口服制剂导致的病灶吸收不完全给你们造成的紧张困惑。如果用药结束后这个磨玻璃影无吸收,那就不太考虑炎症了,需要隔2到3个月再复查胸部ct(高分辨ct)。引起肺部磨玻璃影的病因很多,肺癌只是占其中很小一部分,理性对待,不要过于紧张。
2018年10月13日
第2次提问
非常感谢,感觉心里稍微放心一点了,6月是在上海一家体检中心体检的,我也不知道他们那里的设备,但是我们现在一定积极配合医生的治疗,之前怀疑是去西藏伤了肺,不知道是不是因为这个
2018年10月13日
王佳佳医生
与去西藏无关。记得再复查一定要做高分辨ct(又称薄层ct)。叮嘱你的父亲规律用药,不要用用停停,影响治疗效果
第3次提问
是的一天一片药会按时吃的,等消炎抽水之后也会做复查的,谢谢医生,不是什么绝症就好
2018年10月13日
王佳佳医生
你父亲目前主要诊断为肺炎旁积液可能性大,其次是结核性胸膜炎,癌性胸水目前可能性小。需要住院期间其他的一些检查结果去鉴别,听你主治医师的安排就行。

TA的问答

医生你好,因为楼底下有位老奶奶晚上睡觉,因为呼吸一口气没上来,就窒息身亡了,并且爸爸前几天天咳嗽,有痰很难出来,今天早上明显感觉气腔里的东西连着了,缓了好久才恢复正常,所以我想科普了解一下: 1.睡觉,因为一口气没上来,导致窒息 2.咳嗽,痰哽到,导致窒息 3.气腔粘住不畅,导致窒息 这三种情况或者其他更多的情况导致窒息的原因是什么,是因为有咳嗽或者支气管炎为前提吗?什么情况下才需要特别注意,可能会发生窒息?应该如何避免这三种情况或其他更多的情况导致的窒息? 医生您好~我近一个半月胸口窝处痒(连带着从心窝那里网上的骨头都觉得痒痒的),使劲深呼吸的时候好像会好一点点。同时后背也有些酸。 有时候话说多了还感觉到有点冷。着凉感冒好后 气短 深呼吸有困难 之前也有过气短岳父,男,70岁,慢阻肺5年,3天前在医院输液结束从湖南来海南,输液期间双脚水肿,来海南以后咳嗽偶尔,精神状态不错,昨晚吃了3两花甲(海鲜),然后晚上持续咳嗽,干咳无痰,不发烧,无其他感觉,无其他症状,双脚水肿有一只好多了,另一只脚也在消肿,现在我们总结原因怀疑是昨晚吃海鲜所致,在海南吃牛奶什么的需要加热吗? 最担心的是否又感染发炎了吗? 需要去医院吗? 我们反复分析不是你好医生!我来替我老公咨询。他35岁。年初五带儿子游乐场回来,第二天初六,睡到下午就开始发烧了,浑身发冷,盖了三条厚被子。晚上我帮他量体温,39.1度 吓了一跳。因为家里找不到巴米尔退烧泡腾片,就给他用了一粒布洛芬。第二天(初七)醒来烧退了,醒来还是没力气在家休息了。白天服用了一粒布洛芬。晚上我回家,他说嗓子疼,扁桃体发炎有点红肿,我给他服用了金莲花片。今天(初八)早上量体温37度,白天他就去上班了,但还是有嗓子疼等症状。请问医生几个问题:1)我听说有流感导致死亡的,所以很担心,请问致命的流感和普通感冒有什么区别,他这个症状要去医院验血吗?目前来看没有发烧,是不是发烧就得去往医院验血?2)现在继续给他用什么药?感觉金莲花片比较弱,能否用罗红霉素胶囊?如果可以需要服用几天? 谢谢医生!