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你好，更年期的女性就会出现血压不稳定的这种情况，不知道你以前有没有查过高血压相关的技法因素，比如说肾上腺ct，肾血管彩超，头部ct有助于更好的排除是否是由于继发因素导致的血压升高。还有就是您的父母有没有高血压遗传病史，如果有的话，那么很有可能您是原发性高血压，也就是遗传导致的血压升高，这种情况按时服用降压药物就可以了，但是当我们的内分泌紊乱失调的时候，就会使血压出现波动，还有要排除是不是血糖不稳定，有一些糖尿病的患者血糖控制不佳，也会导致血压忽高忽低不稳定，平日里要多注意规律作息，放松心情，因为熬夜和紧张的情绪也会诱发血压升高。建议你最好带一个动态血压监测评估24小时整体的血压情况，然后针对血压升高的趋势针对性用药。你平日辛心率怎么样？建议你可以加一点儿像倍他乐克缓释片这样的药物，这样的药物有助于抑制交感神经兴奋性，还可以降压减慢心率。你也可以上午9点钟左右的时候吃一片卡托普利，然后晚上再吃一片替米沙坦。你每天晚上大概几点钟吃药？

你好。如果方便的话，最好可以带一个动态血压监测，他可以评估你24小时整体的血压情况，有些患者如果是血压不稳定的话，一天也可以吃两次降压药，中途可以选择吃一次短效或者是中效的降压药物，由于您提供的信息显示，你每天在十点钟之后，血压开始逐渐升高，那么您可以在白天的时候，90点钟吃一次卡托普利，这个药物属于中效降压药。正好它的作用时间消失，你晚上可以在服用替米沙坦。白天起床的时候如果心里在七八十次你也可以吃一次倍他乐克缓释片，它比较适合更年期高血压的患者服用。它的降压效果非常的弱，主要是用于控制心率和抑制交感神经的兴奋性。你买47.5毫克一片的，每次只吃半片就可以了，剂量很小。

你可以服用1/4的硝苯地平缓释片，或者是也可以把硝苯地平缓释片换成我刚刚说的卡托普利 如果你目前是1/4的硝苯地平缓释片，控制的也比较平稳，那您可以不用换药，如果不平稳的话就换成我刚刚说的卡托普利，晚上你还照常吃替米沙坦，但是最好去医院做一个动态血压监测，然后上传，让我再为你好好看一下。平日里要注意低盐低脂饮食，规律作息，放松心情。