2018年10月12日
第1次提问
大夫您好。本人26周岁 男性,长期从事伏案工作。近一年身体右后背,从脑后天池穴,肩颈一直到肩胛骨肌肉群处酸痛。在左右转头时尤其向右,背部肌肉酸痛厉害。并且能听到脖子转动的声音。请问是什么病症呢?
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询。请您稍等,我现在有点事
2018年10月12日
张光峰医生
您好,久等了,以为今天在南昌开会,所以耽误您的时间了,还请谅解。我问几个问题:
第一家人有没有类似表现?
第二夜间有没有腰背痛?
第三您目前的表现大概持续多久?
第四活动之后有没有好转?
第五平时有没有运动的习惯?
第六有没有检查过?或者有没有使用过什么药物,效果如何?
第七平时饮食怎么样?有没有和饮食有关的症状加重?
第八平时休息怎么样?夜间睡眠好不好,睡眠好的话会不会好转?
2018年10月12日
第2次提问
Q1 家人应该是劳动累的,没有家族遗传 Q2 夜间睡觉时没有痛感,平时腰部没有不适 Q3 天池穴致脖子处不适出现在16年,长期开车后有类似落枕迹象,一直没有恢复。肩膀不适大概在此之后一段时间,因为长期伏案,背部酸痛出 现于今年。背左部正常。 Q4 有时会拉单杠,感觉颈椎有拉伸声响,之后会舒服一点。 Q5 会有健身习惯,但肩部,胸部和手臂居多 Q6 在脖子不适之后有尝试国内的按摩,针灸,火罐。效果不佳。近一年不在国内,就没有再尝试了。 Q7 感觉和饮食没有显著关系,平时不吃辣不吃刺激性食物。但爱喝凉饮。 Q8 晚间零点多睡觉,睡眠会有8小时。但睡多了身体感觉也会僵硬,不会舒服些。 麻烦您了大夫
2018年10月13日
张光峰医生
嗯,从您目前症状描述来看,第一考虑的是颈椎病或者肩周炎。理由是长期伏案,开车,肩周肌肉酸痛。可以理疗一下,运动不要太剧烈但需要适当活动,可以口服双氯芬酸钠或者依托考昔止痛。
如果经过上述处理症状不缓解,建议排查一下尤其是年轻男性需要警惕有无不典型脊柱关节病的可能,比如强直性脊柱炎,银屑病关节炎,炎症性肠病性关节炎,或者反应性关节炎。可以检查HLAB27,拍脊柱和骨盆的片子。但目前看不太像脊柱关节病。
现在看不是什么大问题,所以不用紧张。
2018年10月13日
张光峰医生
不知你还有什么问题没有?
2018年10月13日
第3次提问
谢谢大夫的解答,放心多了。还有我忘记说了另一个病症,我脖子处近几周特别的累,不知怎么形容,感觉是“炎症”。请问也是和您诊断的病因一样吗? 我之前有进行脖子处的拍片,骨头一切正常。又或者说,我有了解背部筋膜炎的说法,因为背部肌肉太弱,胸将其前拉,筋失去弹性。我不是学医的,请问这样的说法有道理吗? 周末愉快,麻烦您了
2018年10月13日
张光峰医生
脖子累的话不要长期窝在床上,这样的话可能不太好,很多情况下,可能根本就没有问题,只是一种疲劳所致,伏案工作一个小时之内,最好要起来活动一下。也不一定是什么筋膜炎?我建议去运动或者理疗一下再说,即便是筋失去了弹性,也是说明我们运动的太少了
张光峰医生
如果还有不明白的地方,可以在评价的时候输入文字的,祝好。
不用担心了,我认为没什么事

TA的问答

症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药 症状及患病时长:口干口苦口臭时间长3个月,每天需要大量喝水, 就医及用药情况:去医院检查了一下,验了血,检查报告我发了图片,医生说要住院治疗,家里比较忙抽不出时间 需要解答的 什么原因引起的,严不严重,还需要做哪些检查,需要怎么治疗症状及患病时长:早上起床腰痛,活动后缓解,一年半。高血尿酸症2年多。 就医及用药情况:在廊坊市人民医院、北京301医院看过,目前在吃苯溴马隆。 需要解答的问题:CT和核磁显示骶髂关节炎,关节间隙未变窄。双源ct显示有痛风石在骶骨底位置(绿色),强直B27阴性、c反应蛋白和类风湿因子、抗核、血沉等都正常,市医院无法确诊强直,请问我腰痛是强直还是痛风引起的? 您好,医生! 我身上小毛病挺多,但主要问题是干眼症,严重影响了我的生活和学习。眼科的治疗似乎对我用处不显著,并且他们都说让我继续看一下风湿科。 我的主要问题:后面有病情详述 1. 一个指标不正常:抗核抗体阳性。我这个情况是干燥综合症吗?还有什么潜在的病因需要做必要的检查吗? 2. 根据您的判断,我最好的治疗方案是什么呢? 3. 我在沈阳,有必要去北京的大医院检查一下吗? 4. 我是看中医好,还是西医好呢?我听说中医有很多不好的医生,找到好的医生很重要,您有什么建议吗? 过去医生的诊断(主要为眼科): 我看过的医生挺多了,下面也有我的详细看病记录,但我现在基本可以总结为: 1. 我的干眼主要不是由于睑板腺的问题,主要是由于水和蛋白分泌得不好导致的。 2. 我的抗核抗体阳性,免疫系统可能也会影响腺体,推荐我也继续去风湿免疫科看。 3. 他们主要给我推荐我多用人工泪液缓解症状,热敷溶解睑板腺的油脂,用茶叶熏眼睛等。 其他文字在两张图片中