2019年10月09日
第1次提问
您好,咨询崴脚。 出国旅游时下台阶崴脚了,当时疼痛难忍不能行走,当地医务室人工初步观察检查认为非骨折,喷了类似云南白药喷雾的某种喷剂,打了弹力绷带稍加固定。现在刚回国内,已过48小时,刚拆了绷带,疼痛缓解很多,可慢速行走,偶尔感到发力时不适。请问:1·还需要去医院拍片检查吗?2·如自行疗养,敷什么药呢?谢谢!

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李亮亮医生
您好!感谢您对我的信任。下面我将对您的病情做一个详尽的介绍和治疗方案。我可能会追问您一些问题,请您尽可能详细的逐一作答。此条信息不用回复。
2019年10月09日
李亮亮医生
您好!根据描述的病情和上传的照片来看,有明确外伤史,一般来讲活动正常的情况下发生比较严重骨折的可能性不大,但有时候有些细小的撕脱骨折和损伤踝关节的活动也不会有明显受限,因此,针对您目前的情况,还是需要拍片检查以排除骨折,明确诊断。
从您的情况来看,骨折的可能性不大,暂先判定为踝关节扭伤。针对踝关节扭伤,我给您如下治疗建议。在踝关节扭伤的时候,在骨质没有明显的骨折的情况下,那么大多数的情况就是踝关节的韧带损伤。踝关节支具制动对于轻度踝关节扭伤的治疗是一种经常使用的方法,一般要严格制动三周以上,避免踝关节负重,患肢抬高消肿。

1根据您发的图片来看,目前您的左外踝肿胀明显且伴局部皮下少量瘀形成,说明崴伤造成韧带和软组织损伤,因此,需要左踝关节支具外固定三周,以促进软组织损伤的修复。
2目前来讲的话,尽量不要下垂患肢,下地活动要扶双拐,患足不能着地不能负重,只能是双拐配合没有受伤的另外一只脚来走路。而且大部分时间要以休息为主,不能经常性的这样把患肢给垂下来,否则会加重患足的肿胀引发胀痛感。
3如果不严格按照治疗流程进行,韧带愈合不好的情况下,以后会造成习惯性崴脚,所以在踝关节扭伤以后,要求不允许负重,要严格制动,这样才能促使踝关节周围韧带的修复,以免造成以后的习惯性崴脚。
4在这三周左右的休息期间,要注意抬高患足消肿。更重要的是患足不允许负重,如果要下地上厕所之类的情况下,必须扶双拐,用好的那一侧走路。
5软组织修复总体上恢复需要3-4周的时间,如果严格按照医嘱执行的话,可能更短一些,3周左右即可慢慢开始部分负重锻炼。
6外固定支具就是踝关节扭伤保守治疗的具体方法之一,没有特殊原因一般不要轻易摘掉,支具有一定的挤压和保护作用。

希望我的介绍和建议能帮到您!如果您还有其他的疑问可以继续向我提问,我将尽我所能为您提供合理的诊断治疗建议。
2019年10月09日
李亮亮医生
用药方面没有什么特殊的用药,只要把上述的注意措施做到了,不用药也是可以恢复的。如果想用点药好的快一些,可以局部外用云南白药喷雾剂,有一定的促进消肿和消除炎症的作用,这个是可以的。
2019年10月09日
第2次提问
好的,谢谢,那我明天去医院拍个片子看下怎么具体治疗。
2019年10月09日
第3次提问
本来觉得问题不大喷个药就好,仔细看完您的建议觉得还是要认真对待的,先去拍片排除确认一下,再当面请医生辅导一下制动器材等。非常感谢您的看诊,祝您愉快!
李亮亮医生
嗯嗯,如果片子排除骨折情况,就按照我上面给您讲述的诊疗方案进行,大体上与您当地医生给您的建议没有太大差别。主要就是靠休养来给软组织恢复创造一定的时间和方式。

希望我的介绍和建议能帮到您!如果您明天在拍片后还有其他的疑问可以继续向我提问。也可以把片子上传。这条信息您不用回复,您还有一次提问的机会,可以明天拍片后上传同时提问。

TA的问答

右肩膀疼痛约半年,这几天痛得厉害,睡着都痛醒了,今天去当地拍片并医院做电针理疗,暂未服用药物。拿片子问了几个医生,诊断意见不一,有说右肩骨质增生,有说骨化性肌炎,有说右肩峰下滑囊炎,想听听您高见。谢谢!医生你好,本人32岁,无其他病史。6月23日踢球受伤,核磁共振的报告如下,麻烦您看一下,谢谢!医生您好,我奶奶今年七十三足岁了,平时身体很好,自己还开了个菜园子。大概十天前把膝盖摔了,我今天才知道,现在膝盖像个馒头一样,脚踝处还是紫色的。她自己说摔完之后整个小腿都是乌紫的,膝盖肿的比现在严重多了,但是不影响行走。要她去医院看她非说已经好了不去,我也是没办法了问到您这,恳求您能给点建议。 患病时长:10天以内,具体老人记不太清了 用药情况:黄道益活络油 医院检查:无 左侧膝盖处痛,弯曲难,走路感觉托着一支脚。以前感觉痛有两三年了,今年以来痛变严重了,目视有点膝盖肿,影响走路。做了核磁共振,这个一定要住院治疗不,要开刀不,治疗后走路可以恢复正常不。病人己经七十岁了。医生您好 我之前找您看过的你还记得吗。我去医院检查了结果出来了。医生给我开了这些药 但是我看到这个药一盒可以吃大半个月。我现在就打算自己去药店买一样先买一盒两盒吃了可以吗。医生说一个月之后就可以去复查了。是一个月就可以恢复去做磁共振复查吗