2018年10月12日
第1次提问
李医生。孩子四岁了。昨天早上起来说不舒服八点多吐了一次。睡了一个多小时后一天精神很好。吃饭正常。今天一上午精神不好,还是说肚子不舒服。拉了一次有点稀。下午精神好了。但是吐了一次。吐的水状物。需要上医院做什么检查吗?吃点什么药吗?还有那个小儿吗叮咛能不能给孩子吃?
2018年10月12日
李潇颖医生
您好家长,抱歉让您久等了。

吗叮啉现在已经不允许给儿童使用了,它也没有很好的止吐作用,所以不要给小朋友吃了。
目前看起来,肠胃感染的可能性比较大,但是不必着急现在去医院,观察一下,小朋友如果精神状态还可以,那么今天晚上现在家对症处理。不要着急查血常规,如果现在查,白细胞会因为呕吐而反应性的增高,以至于认定是细菌感染而误用了抗生素。
如果反复排稀便化验方便,大人可以送一次大便去医院化验,大便常规需要取两小时以内的新鲜大便送检化验,需要放置在干净的容器里,比如用保鲜膜包好放下瓶子里,可避免污染。如果不方便送检,大便就排了一两次,也可以先在家观察。
另外去药店买口服补液盐,呕吐结束后半小时,把口服补液盐分次喂进去,一般是每间隔15分钟喂10毫升,连续喂3-5个来回,如果不再吐了,就可以适当增加剂量到15-20毫升每次,少量多次的喂给宝贝,但是晚上就不要再进食了,就以口服补液盐为主,方便准备的话也可以有米汤喂给宝贝,如果能喝进去,孩子精神反应好,哭时有泪,小便不少,说明没有明显的脱水可以继续观察。如果孩子精神不振、嗜睡、少尿或者无尿,无法经口补充液体,喝什么吐什么,您就不适合在家观察,需要到门诊向医生说明情况及时静脉补充电解质液了。

2018年10月13日
第2次提问
李医生。孩子昨天和前天 一天就吐一次。拉一次。今天早上起来还是精神不好说肚子不舒服。喝了150毫升的奶粉吃了一小块蛋糕。喝水。但是昨天晚上到现在没尿,没拉。要怎么护理呢。需要去医院做什么检查吗。不发烧 脸色不太好
李潇颖医生
您好宝妈,早晨可以喂一点温热的汤水,再观察一会,如果上午宝贝仍然没有尿,精神反应不好,脸色差,建议您带着宝贝到门诊让医生看一下是否有脱水,如果什么都吃不进去,必要的话可以给宝贝静脉补充液体来改善脱水的情况。今天的饮食要少量多餐,以流食半流食为主,继续观察病情的进展。
2018年10月13日
第3次提问
李医生。我们来医院看了 医生说我们肠功能紊乱给开了四磨汤。双环连。这能吃吗?
2018年10月13日
李潇颖医生
您好家长,医生看过如果没有脱水,那咱们就回家慢慢恢复,但是目前频繁呕吐的情况,暂时不要吃中药,它可能会加重消化系统的反应,您去药店买回来口服补液盐,按照说明冲水,宝贝渴的时候可以喝一些口服补液盐水,然后水、汤、奶,少量多次的喂养,一定要看到小便,且最好是颜色清亮的,这就说明孩子没有脱水,其他的慢慢等待恢复就好。不需要给特殊的药物治疗。
如果后面大便特别稀,拉的很频繁,就考虑要检查一下大便常规和轮状病毒,如果没有再拉的异常,就不用化验的。
排便次数减少,呕吐症状缓解后可以给低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片。腹泻呕吐基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化,如面条、粥、馒头、软米饭、瘦肉泥等。但是还是应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果,完全正常以后逐渐过渡到普食。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?