2019年10月09日
第1次提问
做完人工流产后半个月小腿出血点,诊断为过敏性紫癜已经一个半月,血常规开始白细胞高一些,后来正常了,尿常规正常,一直吃维生素c,芦丁,依巴斯汀,上周又开了羟苯磺酸钙吃了两天,还吃着中草药,我想问医生,羟苯磺酸钙可以吃么?另外您看我这药可以么?已经下去不少但还没有完全消退,白天淡,灯下就红 第一张是急性期,第二张是今天

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2019年10月09日
聂顺利医生
从第一张照片来看,的确很想是过敏性紫癜。过敏性紫癜对应的英文名词是Henoch-Schönlein Purpura(HSP),HSP在今天已有一个新的名字:IgA Vasculitis(IgAV);翻译为中文即 「IgA血管炎」。其改名原因是HSP的基本病理为免疫复合物沉积,而关键的沉积物是IgA。

必须记住:IgAV 通常是不需要治疗的!任何药物都可以不用。

如果出现明显的疼痛,则可以口服布洛芬缓解疼痛。如果有严重腹痛、布洛芬等不能控制,那才考虑用激素。只有很严重的肾损伤才考虑免疫抑制剂等治疗。

因此,根据你描述来看。我建议你不要用任何药物。你自己会好。
2019年10月09日
第2次提问
就是感觉好慢啊,还没有完全退掉,没感觉别的症状,就是有时候小腿有点沉胀,看网上说怕牵连肾,爱复发啥的,再问医生羟苯磺酸钙片是激素么?那我就是定期检查尿常规就行了吧
2019年10月09日
聂顺利医生
羟苯磺酸钙不是激素。但这个药物对这个病没有帮助。所以完全没必要吃。

对于这类皮疹,没有药物可以加速恢复正常。因此完全没必要吃药物。考虑到药物副反应,吃药就更得不偿失了。

它的确容易复发,但没有证据显示药物治疗可以防止复发。对于肾损伤,你只需要定期复查尿常规即可。如果尿常规无异常,则无需担心。

通常每个月复查一次尿常规即可。
2019年10月09日
第3次提问
好的谢谢医生,明白了,前段时间走路就会有出多的,搞得我都不敢多走路,差不多一直在休息,医生这么说我也放心了,要不然老是很紧张,谢谢医生
2019年10月09日
聂顺利医生
可以放心运动,不用担心。

不用谢。

TA的问答

症状及患病时长:C4补体偏低近一半五年,尿隐血+五年,中日友好医院风湿免疫科/肾内科持续随诊观察。 最近在网上无意间刷到iga肾病,再加上奶奶九十年代因为尿毒症去世,所以比较担心。上周去以肾病诊疗见长的北京大学第一医院做了肾病和风湿免疫的复查。结果见图片。 除了C4补体(0.074g/L,标准是0.12 - 0.36)和尿隐血(+)结果基本如前,还查出了抗核抗体1:100阳性(标准是1:100),之前的医院检查都是阴性(标准是1:40)。这次还增加检查了补体c1q,结果是350.80mg/L(标准是159 - 233)。 想请聂医生看一下结果,是否需要进一步检查或者用药。症状及患病时长: 聂医生 您好。 我在2021年6月份第一次痛风开始吃非布司他治疗,后来断断续续吃药,又痛风多次,每次痛风都是大母脚趾区域疼。 2023年9月25日查尿酸是520umol/L,从这个日期开始,每天坚持吃非布司他1片40mg。2024年1月28日复查尿酸是293umol/L,后吃药至2024年3月14日,也是每天非布司他1片40mg。 因为担心影响生育,到今天已经停药一周。 我身高172厘米,体重92公斤,BMI是31.1。每天坚持大量喝水,饮食在尽量控制,但是没有运动。 因为不孕不育,再加上年龄问题,生殖科医生建议我和媳妇尽快试管。 但是我担心非布司他影响生育。 就医及用药情况: 非布司他片,每天一片40mg,现在已经停药一周。 需要解答的问题: 我是男性,我是否需要停药备孕? 需要的话,要停药多久才能怀孕?症状及患病时长:男,31周岁,身高172,体重90公斤,今天发现左脚脚踝剧烈疼痛,一个月前右脚脚背剧烈疼痛,持续了好几天,之前疼痛大概是2020年,疼过一次,持续一天,中间有两年多没疼,18年跟19年一年疼一次,一次一天,都是疼的右脚脚背。今天第一次在左脚疼,大慨是这种情况。 就医及用药情况:没怎么用过药,就上次用了一次布洛芬。 需要解答的问题:请问这个要怎么治疗?怎么用药?之后怎么护理?有什么注意事项?谢谢。症状及患病时长:口干,舌头干燥开裂,唾液很少,有两三年时间了,经常需要喝水,吃干食比如说馒头之类的困难。 就医及用药情况:刚去看了医生,医生说需要抽血检查,有问题需要住院。 需要解答的问题:只有口干舌头的症状,眼睛暂时没有症状,想问下医生可能是什么问题,舌头的照片我放在图片里了。 症状及患病时长三年了 就医及用药情况:一年多没用药 需要解答的问题:请聂医生看看孩子的情况!我把图片发给您