2019年10月09日
第1次提问
宝宝出生26天,这几天有点鼻塞,偶尔打喷嚏,不发烧,没有其它症状,想问下医生有没有什么方法治疗鼻塞
2019年10月09日
杜宝媛医生
您好,感谢您的信任!了解疾病

就医指南



 什么是小儿鼻塞?02:25

概述

新生儿鼻塞绝大部分属于局部炎症,表现为交替性或间歇性,同时伴有涕多、嗅觉减退,一般不很严重,可以自行处理;如果鼻塞时间过长,伴有涕血,甚至影响睡眠、吃奶及精神状态,且进行性加重,应提高警惕,及时到医院诊治。

病因

1、免疫功能不健全新生儿刚出生,身体还没适应,抵抗力差,免疫功能不健全。一旦不注意保暖,会容易患上感冒等疾病。2.生理构造因素新生儿的上颌骨和颅骨发育不全,鼻和鼻腔相对短小;鼻腔狭窄,鼻腔内鼻毛稀少;鼻腔黏膜柔嫩,鼻黏膜血管、淋巴组织较成人丰富等,极易受外界因素刺激,一旦遇到寒冷空气和含菌量较多的气流直接刺激鼻咽部,易出现鼻黏膜水肿、渗出,鼻涕增多。使鼻咽部血管黏膜充血肿胀,鼻腔分泌物增多并结痂,使原来已经狭小的鼻腔更加狭窄,甚至闭塞,进而使氧气的吸入量减少,二氧化碳排出受阻,造成呼吸困难。3.疾病因素新生儿鼻塞常见于上呼吸道感染。其次,鼻腔本身的疾患如鼻息肉、鼻中隔弯曲、鼻腔异物或肿瘤等都可使新生儿鼻塞。此外,某些过敏反应也可引起鼻塞。4.药物因素某些药物也可以引起新生儿鼻黏膜的充血肿胀而导致鼻塞,如孕妇服用降压药利血平,可引起新生儿鼻塞。

临床表现

1.鼻炎鼻炎是大部分新生儿鼻塞的罪魁祸首。新生儿可能出现反复鼻塞,伴随清涕、脓涕。2.鼻腔狭窄及后鼻孔闭锁一般出生即存在,表现为持续性鼻塞,甚至无法经鼻呼吸,憋气,唇面发绀。3.腺样体肥大腺样体肥大是新生儿常见的鼻咽部占位性病变,表现为入睡后鼻塞明显,睡眠打鼾,伴张口呼吸甚至憋气。

检查

1. 鼻腔分泌物涂片检测致病菌。2. 鼻腔分泌物细菌培养+药敏。3. 必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。4. X线检查。5. 鼻咽侧位片或CT扫描。6. 鼻内镜检查。7. X线碘油造影。

诊断

根据病史、检查可明确诊断。宝宝如果只是鼻塞没有其他症状可以注意以下:①保持室内通风温度湿度适宜,减少室内尘埃,如果由于鼻腔分泌物造成鼻塞,可用棉签将分泌物轻轻地卷拨出来。若是干性分泌物,可用棉棒蘸水,滴在新生儿的鼻孔,使之松软再用棉签将其拨出。(2)用温热毛巾敷于鼻部,鼻黏膜遇热收缩后,可使鼻腔通畅,可缓解鼻塞。热敷时一定要保持动作轻柔。(3)试着给宝宝变换体位:左侧鼻塞时向右卧,右侧鼻塞向左卧,可使鼻塞减轻,还可以将头部垫高30度,以缓解鼻塞。

杜宝媛医生
我给您发送了些理论的东西,您了解下。最后一段是处理方法。
杜宝媛医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2019年10月09日
第2次提问
这么小的宝宝可以喝益生菌吗
2019年10月09日
杜宝媛医生
您好,抱歉让您久等了。新生儿可以口服妈咪爱,属于益生菌。

TA的问答

一岁八个月,5月28日晚上五六点开始发烧拉肚子。28日晚六点,发烧38.7度,喂美林4ml,妈咪爱一包。29日凌晨2点发烧38.8度,喂美林4ml,9:20发票39.3度,喂美林4ml,妈咪爱一包。 29日早上7:30到下午3:00,一共拉肚子5次。其中一次正常便样,四次拉的黄水状大便。请问需要怎么治疗呢?宝宝差2天满7个月 症状描述:上周六开始流清鼻涕,发烧,吃了一次美林没有再烧过,后开始流脓鼻涕,鼻塞,睡眠困难,烦躁,揉鼻子眼睛。轻微咳嗽,一天咳几声 因为是奶睡的,睡前喂奶经常鼻子堵着不通气哭闹,哭闹久了就吐奶,大口大口的吐奶。基本一天会吐三次左右。 用药情况:早晚用氯化钠注射液0.9%回来洗鼻,不是很堵的时候用吸鼻器 患病时长: 1,早在二月份过年前(三个多月)时候流过一次清鼻涕,就开始有点鼻塞,也是喷鼻吸鼻处理,一直到年后,开始呕吐,持续了差不多半个月好了。 2,三月底(五个多月)又开始生病,因为大宝上幼儿园传染生病,又开始鼻塞流流脓涕,眼眶发红,流绿色眼屎,眼睛鼻子耳朵痒经常搓,反复呕吐。那时候我已经开始意识是不是细菌性鼻窦炎了。又但是在家人的谈论面前又一拖再拖没去医院,后来逐渐好转,也是持续了半个月这样。 3.现在是第三次生病,眼睛没有感染,鼻涕也开始减少,仍然呕吐。 医院检查: 医院检查:昨天去了医院,医生看了一下鼻子直接就说流脓涕超过5天就是鼻窦炎,直接开了阿莫西林干混悬剂,但是我没有去拿药,因为感觉那医生太敷衍了,也担心滥用抗生素。 看了很多文章,望回你好杜医生,休息时间还打搅你 症状描述:小孩子6.5个月大,今日凌晨12点开始体温37.5°,中途缓慢上升一直到7点左右为38.3°,有几次大哭导致出汗但是到现在温度没有太大起伏变化。小孩目前嘴唇色较为鲜艳,手脚温度较热,眼里没血丝,精神状态还行,一直用湿毛巾在物理降温。附上医院血常规和开的药物。医生叮嘱超过38.5°再用布洛芬,请教一下医生晚上要是持续38.3°发热能不能用布洛芬悬液,出汗后怎么护理。症状描述:偶尔咳嗽 晚上睡觉的时候突然会咳几下。运动后也会咳。有一段时间了。 医院检查:医生说是鼻炎 还有说是鼻窦炎 药也吃了 但是偶尔还会咳 症状描述:5月7日早上发烧37.6度,一整天情绪不是很好,睡不好,吃不好。晚上睡觉也不是很好,睡醒大哭不止会呕吐,但是基本给母乳就能安静睡着,在屋内会烦躁,在户外情绪就好点。晚上体温最高到39.4度,5月8日尿量很少,一天才换了2次尿不湿,给水会喝,也在喝母乳,不肯吃辅食,咽部发现有白色泡。平时很喜欢看电视,昨天一点兴趣都没有,今天刚从户外回来还能边看电视边吃点粥 (家里有别的孩子3岁,前几天也是发烧咽部有泡,怀疑是大孩子传染的) 患病时长:2天 医院检查:未去医院。一个月前因咳嗽时间长去医院检查,拍片轻微肺炎输液头孢,半个月前咳嗽喉咙有痰做过雾化吃过头孢克肟。 用药情况:从7日上午到8日傍晚用过3次布洛芬退烧药 家里人让我用大孩子剩下的感冒药跟头孢,我都拒绝了。孩子这种情况要去医院还是接着密切观察呢?第一次当父母孩子第一次发烧很是焦虑,盼医生回复,感谢!