医生您好，我今年24岁女性，9月27因感冒咳嗽一月进院检查出肾炎，住院到9月6号复查尿常规结果如下，以为可以出院，但我的主治医生说考虑到我的咳嗽反复发作，有可能是肾病综合征，很严重吗请问？住院期间输的血栓通和止咳药物如图。请问影响以后怀孕吗？还有医生说我现在也达不到肾穿指标，是不是我现在就这样拖着啊，每天输一下血栓通和止咳的，然后口服黄奎和百灵胶囊，怎么能根治呢…我的血压也是一直正常，前天医生给我开的奥美沙坦说是控制尿蛋白的，吃了一颗后血压偏低医生说每天吃半颗，请问对我的肾炎有影响吗？还有就是从7月开始月经也不正常但检查妇科后医生又没说啥，请问也是肾炎引起的嘛？ |肾脏内科|丁香医生

2018年10月12日

第1次提问

医生您好，我今年24岁女性，9月27因感冒咳嗽一月进院检查出肾炎，住院到9月6号复查尿常规结果如下，以为可以出院，但我的主治医生说考虑到我的咳嗽反复发作，有可能是肾病综合征，很严重吗请问？住院期间输的血栓通和止咳药物如图。请问影响以后怀孕吗？还有医生说我现在也达不到肾穿指标，是不是我现在就这样拖着啊，每天输一下血栓通和止咳的，然后口服黄奎和百灵胶囊，怎么能根治呢…我的血压也是一直正常，前天医生给我开的奥美沙坦说是控制尿蛋白的，吃了一颗后血压偏低医生说每天吃半颗，请问对我的肾炎有影响吗？还有就是从7月开始月经也不正常但检查妇科后医生又没说啥，请问也是肾炎引起的嘛？

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2018年10月12日

陈志达医生

感谢提问。从病史来看，主要是蛋白尿，还有镜下血尿。建议做一个24小时尿蛋白定量，不知道住院期间有没有做过这个检查，可以评估一天的尿蛋白水平。
就尿常规的尿蛋白水平来看，不是特别的严重的肾病，可以吃半片沙坦类药物降低尿蛋白，一个月以后复查尿常规或者24小时尿蛋白。
如果你考虑马上要怀孕，奥美沙坦禁用，这个一定要注意！
另外中成药选择一种辅助治疗就可以了，目前中成药种类太多了，没这个必要。选择沙坦和百令吃一下足够了

2018年10月12日

第2次提问

那为什么医生说我的病比较麻烦严重，被吓到了，他说我可能是肾病综合征，好像什么iga肾病，因为我住院期间咳嗽止住了，结果一停药咳嗽又有复发的迹象，喉咙充血发炎，所以医生说我的病很麻烦…

陈志达医生

年轻女性本来IgA肾病就很常见啊，当然也可能是其他的病理类型，但是没有肾穿之前，没办法判断的。建议每个月复查尿常规或者24小时尿蛋白定量，然后根据具体情况判断有必要使用沙坦类药物治疗。如果出现了大量蛋白尿、低白蛋白血症的情况，就做一个肾脏穿刺明确诊断

2018年10月12日

第3次提问

医生说我目前检查指标我不用做肾穿，所以我现在就住院每天输血栓通，也不知道什么时候是个头。一天费用也高。出院医生也不允许。现在该怎么办呢医生？

陈志达医生

看看是不是还有什么医院开的检查没做？不用做肾穿，其他检查都做完了，就可以出院呀，肾脏内科门诊随访就可以了。