2018年10月12日
第1次提问
牙骨髓炎怎么办?摸到硬块按压会痛,前几天智齿冠周有些发炎,我用漱口水+碘甘油两天,冠周不肿了,但是颌骨肿胀一直没消,之前去医院的医生说是骨髓炎。请问我该如何缓解骨髓炎疼痛?哺乳期如何用药。
2018年10月12日
何剑亮医生
您好。

在哺乳期出现骨髓炎(不是「牙骨髓炎」,没有这个说法)确实是一件很遗憾且头痛的事情。您因为智齿冠周炎,感染扩散到骨头形成颌骨骨髓炎,因此才有下颌的肿胀,当然,基本上可以肯定伴随着颌面间隙感染。对于您来说,很可能还是要继续用药的,否则间隙感染是一个非常凶险的疾病,感染不控制好,甚至会有生命危险。

用药主要有两类,一种是口服抗菌药,另外就是输液。这要看病情的发展程度。目前如果症状不是很严重,可以先口服药物。

考虑到您在哺乳期,应该使用影响小的抗生素(没有影响的药物是不存在的),哺乳期孕妇可以使用头孢克洛、头孢他定、阿莫西林等L1级的抗生素。注意一定要避免使用甲硝唑、奥硝唑、四环素类的抗菌药。

抗生素没有办法自己买到,一定要到口腔科开药。

药物基本控制感染后,不肿不痛,请尽早拔除这个智齿。

(注意,哺乳期并不是拔牙的绝对禁忌,是可以拔的)

谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:牙齿下面的肉发黑而且还有点痛 好像是个肿块症状及患病时长:牙髓炎,发炎三天 就医及用药情况:门牙右边的第三颗上牙曾经做过根管治疗,打桩戴了牙冠。从周三早上开始发炎疼痛(至今3天),周四开始自行服用头孢克圬胶囊(至今两天)。今天疼痛加剧就医牙科急诊给开了洛芬待因片、甲硝唑、头孢克圬。今天12点之后分别吃过4片洛芬待因和4片散利痛(对乙酰氨基酚)。不敢再吃止痛。但是实在过于疼痛,大概相当于生孩子四指。 我确定自己是牙髓炎。因为之前这颗牙也得过一次,但是上次洛芬待因足够管用,没有吃到这么大剂量就能够撑到消炎药起效。我这颗牙已经治过很多次,牙根很浅了,估计留不下来了。 需要解答的问题: 现在处于急性期,痛的头撞墙。我可以做什么操作减轻疼痛症状及患病时长:大夫你好,孩子嘴唇突然肿起来了,不红不肿不痒,这种情况需要治疗吗?吃的东西除了昨晚吃的蓝莓是第一次吃,别的东西都是平常总吃的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:具体时间忘了,好像一直都有,大概两三年以上吧。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 我想问问我长的这个口腔息肉它需要切除吗?或者是需要其他的治疗吗?会病变成癌症吗? 症状及患病时长:12月份伤上牙齿右边智齿旁边那个痛,然后吃了点消炎药好了,到了1月初,牙齿又痛,又吃了点消炎药,牙齿好了,但是牙龈红肿一直没消。 就医及用药情况:目前拍了个片子拍还没用药。小县城说需要去市里看看 需要解答的问题:帮看下这个要怎么才能好