上午好,感谢您的信任!
您母亲应该是觉得咽痛才去检查嗓子的吧?检查了嗓子没什么问题,所以医生建议您母亲做了心电图?冠心病心绞痛的症状有很多,不一定是心脏不舒服,很多人表现为咽痛,或者牙痛,也有人去看牙医,发现牙齿没问题,最后才知道是心脏的问题。
先跟您说一下什么是冠心病吧!
心脏表面上有三条主要的血管,叫冠状动脉,这个冠状动脉的血管里长了斑块,管腔变细了就叫做冠心病,全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。因为这个血管是给心脏的肌肉供血的,管子变细了,心脏血就不够了,就叫做“心肌缺血”,缺血的同时会出现疼痛的症状,就叫做心绞痛。
您母亲平时是否有运动后,情绪激动后,饱食,受凉等之后的胸痛?胸闷?气促?下颌痛?咽痛?背痛?胃痛?肚子痛?左手臂痛?左手臂麻木?
这些一般是冠心病的症状,与呼吸运动无关,这些不适一般持续几秒钟或者几分钟就缓解。
所以冠心病心绞痛不一定是心脏不舒服。
不知道您生活在南方还是北方?如果是在南方的话,气温比较高,血管就不容易收缩,所以有了冠心病,症状感觉不明显。如果是生活在北方,气温低,血管收缩,胸痛症状就更明显。
心电图检查能看出来心肌缺血,但是对于冠心病的检查,主要是看出现心肌缺血时的心电图和正常时的心电图是否有不同,也就需要做24小时动态心电图。
就是一个盒子戴24小时,记录心电活动,如果有冠心病,就能显示出来。做这个动态心电图的时候,关键就是“动”,得增加运动量,诱发心肌缺血,可以爬楼梯,快走,跑步的话不是很建议,因为对检查的干扰比较大。
您上面提到的远程监护跟动态心电图原理一样, 就是记录心电的过程,但是价格可能比动态心电图高一些,动态心电图一般200-300左右,如果价格高了,您可以问一下医生有没有动态心电图可以做。
心脏彩超是看心脏的结构和运动有没有问题,如果是冠心病严重了,出现了心肌梗死,心脏的运动除了问题,通过心脏彩超就能看出来个大概。还有一些肥厚型心肌病等,会有胸痛表现,心电图上也会出现心肌缺血等,也要通过心脏彩超来检查。
胸片是常规检查,基本上每个进医院的人都要做的,医生安排您母亲做这个主要目的是看看心脏形态和跟胸廓的比例。当然同时也能看到有没有肺部的病变,肺炎,肺结核等。
您接下来的提问,还需要您补充一下您母亲的症状和既往史,如果有心电图和抽血结果最好一并发上来我帮您看一下。
1、您母亲嗓子怎么不舒服?觉得有紧缩感?灼热感?整个颈部都不舒服?
2、大量活动后是否气促?下颌痛?咽痛?背痛?胃痛?肚子痛?左手臂痛?左手臂麻木?
3、平时上楼梯能上几层?是否会觉得胸闷?心悸?
4、有没有高
血压?糖尿病?高血脂?
5、有没有吸烟喝酒?平时是否经常吸二手烟?
6、如果没检查过血糖血脂和血压,平时饮食习惯是怎样?喜欢吃甜食吗?喜欢吃油腻的东西吗?