2020年03月14日
第1次提问
宝宝马上7个月,剖腹产,无异常,足月,出生后一周黄疸血值270照蓝光住院6天,刚才把孩子坐推车出去玩回来后发现不正常的一幕,孩子到家后坐推车里发呆,眼睛直视前方,两只手也半举着,想抱住东西一样,大概持续10秒,我发现后走到她面前她也不知道,后来我喊了一声百回过神来,孩子这个表现是癫痫里面的失神发作么?该怎么办
2020年03月14日
罗序峰医生
您好,非常感谢您的信任,发来的信息已经收到。接下来我会编辑好文字详细回复您,回复中
2020年03月14日
罗序峰医生
失神发作是癫痫中的一种类型。主要表现是在运动中的动作突然停止。呼叫无反应。一般可自行缓解。如果做脑电图,可以看到大脑有很多异常的放电。可表现为反复发作。失神发作也是一种偏良性的癫痫。口服丙戊酸钠效果比较好。一般不引起智力损害。

癫痫的原因最常见是有以下几种:1.感染所导致。脑炎和脑膜炎等大脑发炎可以导致反复的癫痫发作。2.颅内肿瘤或脑损害。颅内出现占位性病变压迫相应的脑功能区或既往有脑损害可以出现相应的癫痫发作形式。3.代谢性疾病。体内代谢物质异常在体内堆积,引起脑功能损伤,也可以表现为癫痫。比如说肝豆状核变性。苯丙酮尿症等等。4.免疫性脑炎。自身免疫功能紊乱,导致体内的免疫反应所致的脑功能损伤,也可以导致癫痫的发作,5.基因变异。父母本身没有这个病但是由于各种原因小朋友本身基因变异也可以出现癫痫。6.不明原因的癫痫。现代医学发展还没能解决所有的癫痫的病因,目前的水平不能够发现它的原因。

结合小朋友情况,小朋友没有早产,没有出生时缺氧窒息,没有外伤。没有脑损伤的表现。也没有提供家族史。也只有一次发作,没有反复多次的情况。没有智力损伤。生长发育正常。所以我认为小朋友没有癫痫发作的各种原因,也没有反复发作。目前不能考虑癫痫。所以也说不上失神发作。建议动态观察小朋友后续的情况。目前不用太担心,就跟别的孩子一样带就可以了。
罗序峰医生
可能家长会问小朋友为什么会出现这种动作?出现这种动作的原因,除了癫痫发作以外,有部分孩子注意力过分集中,也会出现这种短暂的动作停顿。但是这个跟癫痫是不一样的。如果一定想区分这两者的区别,只有做脑电图检查才能够明确。简单点来说,癫痫是有脑部的异常放电。正常情况下没有。
第2次提问
失神发作的年龄一般多大?因为孩子5天前打过A群流脑疫苗,我看过有报道会诱发癫痫,加上孩子刚才不正常的样子,我特别害怕是癫痫发作中的失神发作
2020年03月14日
罗序峰医生
食神发作有很多种类型。有单纯型失神发作,额叶型失神发作,其他癫痫综合征合并的失神发作。单纯型失神发作,常见的是儿童和青少年,一般4岁左右开始出现。但是其他类型的失神发作可以更小年龄。
疫苗诱发的癫痫发作,最常见的是局灶型发作和强直阵挛发作。目前我还没见过疫苗诱发的失神发作。并且疫苗诱发的癫痫会伴有精神反应差,食欲下降等表现。目前我没有看到您提供相关的病史。应该不用太担心,谢谢。
第3次提问
你刚才说的其他类型可以更显年龄,可能会7个月么?这里的其他类型有什么表现么?具体的
2020年03月14日
罗序峰医生
其他类型一般是癫痫综合症里面伴随的,合并有多种类型的癫痫发作形式。比如痉挛发作,强直阵挛发作,肌阵挛发作等等。癫痫综合症都病情非常严重,伴有严重的智力落后和发育落后。比如LGS综合症。你小朋友现在发育完全正常。所以肯定不考虑这些。这也是我刚才没有详细说的原因之一,就怕家长对号入座想的太多,不能为您解惑,反而增加您的忧虑。

至于7个月的小朋友可不可能发生失神发作,我不敢说一定没有。但是单纯型失神发作是没有的。

从您提供的小朋友病史来看,我觉得目前问题不大。您也不用太紧张。如果你确实不放心,可以到医院做一个脑电图就可以明确了。
希望我的建议能对你有所帮助,谢谢。