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您好，小朋友的家长，根据照片，小朋友的双侧扁桃体确实很大，几乎快挨到一起了，接近3度吧。不过根据您的描述，小朋友晚上睡觉只是轻微打呼噜，就是不算很严重的那种。我还需要了解几个问题，以便作出更精确的建议：1.小朋友上幼儿园多久了？2.除了鼻子不通，小朋友有没有流鼻涕？如果有，是清鼻涕还是脓鼻涕？3.小朋友睡觉是否有张嘴呼吸？习惯是平躺睡觉还是趴着睡？

您好，小朋友的家长，根据您后来的补充描述，针对您的问题回答如下：1.首先感冒的话，小朋友刚上幼儿园，因为存在交叉感染的情况，小朋友比较容易感冒，这个是没有办法控制的一个因素。但是，国内外研究表明，这个阶段是小朋友建立免疫力最快的阶段，所以不需要对感冒太过于焦虑。2.小朋友鼻子不通气和晚上睡觉打呼，虽然与扁桃体肥大有关，但是更主要的原因是腺样体肥大，不知道医生给您说过没有。腺样体是鼻子最后面，也就是鼻咽部的一个淋巴组织，呈半圆形（下面的图片就是腺样体的解剖图）。不少小朋友腺样体会出现增生肥大堵塞后鼻孔，就会引起睡觉打鼾和张口呼吸。腺样体肥大引起鼻子不通气，当感冒后鼻子里有鼻涕时不能顺畅的流出来，久而久之就会出现鼻炎和鼻窦炎。
不过目前小朋友的鼻塞和睡觉打呼都不是特别严重，我认为是不需要马上做手术的切除的。针对感冒引起的鼻炎的话，可以用以下的治疗措施：1.用鼻腔冲洗器，鼻腔冲洗既可以把鼻腔分泌物冲洗出来，减轻炎症，又没有明显副作用，这个可以长期坚持。感冒时可以每天早晚各冲洗一次，平常不严重时可以只是晚上睡前冲洗一次或者不用也可以。其他家长反映小海豚冲洗器不错，专门针对小朋友的，淘宝上有卖。2.达芬霖儿童版，成分是羟甲唑啉喷鼻剂，属于减充血剂，主要作用是减轻鼻腔粘膜血管充血和水肿，儿童版2岁以上可以使用，用法是每天睡前喷一次，每个鼻孔喷一下，最长可以用半个月，平常不用，我认为只要打鼾不明显了可以停药，不需要用这么长。（图2是达芬霖儿童版包装，不要买成人版的，那是6岁以上才能用）3.糠酸莫米松喷鼻剂，这个是激素类药物，主要作用就是减轻鼻腔粘膜肿胀并减少分泌物，还有减小腺样体的作用，3岁以上可以使用，所以鼻塞的时候这个可以和达芬霖配合一起使用，效果较好。用法是每天早上喷鼻一次，每个鼻孔喷一下。这个最长可以用3个月，但是如果只针对感冒引起的鼻炎，最长半个月就可以了。以上药物都是局部用药，血液浓度很低，所以不用担心对脏器的影响。
假设以后如果小朋友用药效果不明显或者鼻塞以及睡觉打呼加重了，做手术的话是需要扁桃体和腺样体一起切除的，不是单纯只切除扁桃体。
希望我的意见对您有所帮助。