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您的b超提示宫腔下段有异常回声，考虑息肉可能，27mm乘以8mm这么大的异常回声，需要用宫腔镜手术方式去除。

1、正常情况下，子宫内膜在女性卵巢周期性释放激素的作用下，发生周期性的生长－剥脱－生长－剥脱这么一个循环。每一次剥脱都行成一次月经。子宫内膜细胞受到激素的严密调控。如果说这个过程受到了干扰，局部细胞异常增生，就会形成突出于宫腔内的肿物，即子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉多发于 35 岁以上女性，研究表明 35 岁以下的子宫内膜息肉发病率 3%，大于 35 岁者为 23%，绝经后妇女的发病率为 31%，高峰年龄为 50 岁。

大部分患者息肉较小没有任何不适症状。有些患者息肉较大的，会表现为：异常的阴道流血，经期延长或月经过多，继发不孕，白带增多等。

最主要危害是可以引起女性月经紊乱，如不规则出血等；也可合并其他疾病如宫颈息肉；或继发不孕等。


2、宫腔镜是一种手术方式。通过阴道，宫颈进入宫腔内进行直视下操作，既可以检查也可以手术。

根据您的情况，进行宫腔镜检查时，如果直接看到息肉，可以直接一次性将息肉摘除，然后将摘除的息肉送病理检查，如果病理检查提示结果为良性病变，就不用再进行其他处理。如果说切下来的病变有过度增生的可能，必要的时候根据病理检查的结果进行内分泌治疗。

希望我的解答对您有所帮助，如果有任何疑问，欢迎随时补充。

宫腔镜检查，根据不同地方开展的技术不同，上海、北京等地有门诊宫腔镜检查，但大多数城市宫腔镜都是住院治疗。以我们医院，重庆医科大学附属第二医院为例，妇科宫腔镜检查是住院治疗，一般情况下是早上入院，下午出院。如果有特殊情况需要适当延长时间。

子宫内膜息肉的病因不是很明确，可能与慢性妇科炎症的长期刺激；内分泌紊乱：雌激素过度刺激，缺乏孕激素对抗；分娩、妇科手术操作引起的机械损伤及病原体感染；以及基因改变等因素有关。

子宫内膜息肉宫腔镜术后，一般建议三个月～六个月后才考虑怀孕，依个体子宫内膜修复及身体情况而定，因子宫内膜需要一段时间的修复，太早怀孕，可能因子宫内膜未修复好而导致意外的流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘植入等严重后果。


术后的注意事项有以下几项:
（1） 子宫内膜息肉手术后适当抗感染治疗；
（2） 注意会阴卫生、禁性生活、禁盆浴 2 周；
（3） 定期随诊，并要注意复发及恶变，及时进行处理，做到早发现早治疗；
（4） 建立良好的生活习惯，适当参加体育锻炼；
（5） 合理饮食，可以吃一些富含蛋白质的食物和蔬菜水果。

希望我的解答对您有所帮助。