2020年03月14日
第1次提问
你好吕医生,我家宝宝从出生就有房、室间隔缺损,肺动脉高压,现在三个月整还没去复查,请问这种情况可以打疫苗吗?
2020年03月14日
吕爱婷医生
宝宝家长您好,您的问题我已经收到,由于手机上打字比较慢,所以请您稍等一会,我会尽快回复,望理解。看到这条先不要回复,等我回复宝宝的病情后您再回复,以免浪费一次问诊机会,多谢。
2020年03月14日
吕爱婷医生
您好家长,您的问题我已经看过了,疫苗接种的禁忌症主要是各种原因导致的免疫功能异常,比如患各种先天性免疫缺陷病,后天一些疾病导致的继发性免疫缺陷,如艾滋病它侵犯的就是人体的免疫系统会导致免疫缺失,急性感染性疾病期间导致的短暂免疫功能低下,还有一些疾病治疗期间使用了免疫抑制剂导致免疫功能低下,所有这些能导致免疫功能障碍的情况都是不能接种疫苗的,这种情况下接种疫苗有可能导致接种失败不产生保护性抗体或者甚至反而会引起感染,比如正常人接种卡介苗是预防结核的,但是一个免疫缺陷的病人接种了卡介苗就可能导致得了结核病。
那么咱们宝宝是先天性心脏病伴肺动脉高压,说明那个室间隔缺损和室间隔缺损有可能不会太小,否则也不会出现肺动脉高压,如果宝宝的先心病比较严重,比如平时都有喂养困难和生长发育慢、反复呼吸道感染,那就有可能免疫功能收到了一些影响,如果接种一些活疫苗,就有感染的风险;如果宝宝平时啥症状都没有,各方面都很正常,那就说明免疫功能受到影响比较小,接种疫苗风险就小一点。
那么说了这么多,到底是能打还是不能打呢?可以这么说,可以打,但是比正常宝宝稍有点风险,啥风险?一是接种了没有起作用没有产生抗体,二是接种活疫苗有可能会感染,那这种风险大不大?我认为不是特别大,因为它毕竟不是得了啥原发性免疫缺陷病。就像我们生病需要打头孢青霉素的时候都得承担可能过敏性休克这种风险是一样的。这是咱们从宝宝本身的身体情况方面分析的。
那目前咱们国家的医疗环境不太好,预防接种处出于自保规避风险,但凡是心脏有一丢丢毛病哪怕是心肌酶高了一个单位,他们都是不给接种的。
不知道我有没有表达清楚,希望能够为您提供一些参考。
希望宝宝健康快乐成长!
2020年03月14日
第2次提问
好的我知道了谢谢吕医生🤝
2020年03月14日
吕爱婷医生
嗯嗯,好的

TA的问答

症状及患病时长:从3月18号开始,拉屎就有点不正常,有粘液或者奶瓣,有时候是那种暗黄色,有时候是亮黄色,偶尔一天拉三四回,比较稀,4月7号去医院体检,医生说没事,但是昨天又拉了四回,亮黄色。 就医及用药情况:昨天吃了袋益生菌 需要解答的问题:想问问这是不是不太正常,大便这样可能是什么引起的症状及患病时长:2天 就医及用药情况:2月19日-2月21日反复发烧,最高温度39.6度,多数为38.4度左右。用药:豉翘清热颗粒,头孢,奥司他韦,清咽口服液。2月21日去当地医院抽血测试,排除甲流乙流,医生说可能是病毒性发烧,之前的用药可以继续用。 需要解答的问题:2月22日退烧,身上开始起红疹,2月23日,红疹增多,主要在前胸后背和脸上,尤其是后背很厉害。想咨询医生,这是发烧引起的红疹还是过敏了?症状及患病时长:50天的宝宝,纯母乳喂养,房间温度控制在26度左右,娃穿一件连体衣,大人经常裹着被子抱出去哄睡,熟睡后脱掉被子回房间睡觉,15号晚上喂了冻奶,冻奶解冻后几个小时给宝宝吃完就吐了,宝宝从16号开始腹泻,17号一天拉了4次,18号今天拉了5次,放屁带有屁粑粑,肚子呼噜叫。娃儿精神,睡眠,食欲都正常,不吐奶,是什么原因呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女宝10个多月,昨天下午带出去玩吹了风,晚上9点多发烧到38.5,喝了美林后烧退了,一直到现在正常没有反复发烧,就是有时候会流清水鼻涕,精神状态好,吃奶正常。像这种情况需要去医院就医吗?流鼻涕需要吃点什么药呀? 就医及用药情况:喝了1.25ml美林 需要解答的问题:症状及患病时长:医生,你好,女宝宝1岁3个月,晚上发现身上莫名出现红疹,在大腿外侧,胳膊内侧,背部,脖子处,对称性红疹,就是左右都在一个位置。 就医及用药情况:最近有点风寒感冒,喝了小柴胡,尚未去医院就诊 需要解答的问题:初步怀疑荨麻疹,请确认下及后续用药情况